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- 2023-10-19 发布于广东
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第一节 内科常见病证护理
六、胃痛
目录概述病因病机辨证施护健康指导
案例与思考案例患者,王某,男,40 岁。胃脘隐痛反复发作 5 年余。近半个月来,晨起后胃 脘冷痛,时吐清水, 喜温喜按,得热食则减,纳呆乏力,手足欠温, 大便稀溏。舌淡苔白,脉沉迟无力。问题与思考:1.该患者的证候类型是什么?有哪些依据?2.对该患者应采取哪些合适的护理措施?
概述胃痛是由于脾胃受损,气血不调所引起的上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症的病证,又称胃脘痛。常兼有痞满、泛恶、脘闷、嗳气、吞酸、嘈杂、纳呆、胁胀、大便不调等症状。本病以胃脘部疼痛为主症,其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质。在人群中发病率较高,以中青年居多。急性胃痛起病突然,发病后数小时或数天内缓解,慢性胃痛往 往病程较长。胃痛预后一般较好,实证治疗较易,邪气去则胃气安;虚实夹杂或正虚邪实者,则治疗难度较大,且经常反复发作。胃痛日久可发生吐血、便血、呕吐、反胃、噎膈等变证,因此,必须积极防治。现代医学中的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃神经症、胃下垂、胃痉挛、胃黏膜脱垂症、胃癌等病有胃脘部疼痛者,可参考本节辨证施护。
病因病机 1.外邪犯胃 外感寒、热、湿诸邪之中以寒邪最易犯胃,胃气受伤,轻则气机壅滞,重则和降失司,而致胃脘作痛。2.饮食伤胃 饮食不节,饥饱失调,寒热不适,或用伤胃药物均可伐伤胃气,致其腐熟无权,气
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