常见病之支气管炎.docxVIP

支气管炎 _、概述 支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、 咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。 二、 病因 支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下 降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可 发病；吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染；过敏因素也有 —定关系。 三、 临床表现 1、 急性支气管炎 急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和 声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发 痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2?3日后痰液可由黏液 性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时 或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕 吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支气管炎的 病程有一定的自限性，全身症状可在4?5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。 查体有时可发现干性啰音，咳嗽后消失；肺底部偶可听到湿性啰音，伴有支气管痉挛时， 可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常，胸部X线片检查也无异常发现。 2、 慢性支气管炎 慢性支气管炎是指除外