《中医护理学》课件第5章第1节内科常见病证护理9水肿.pptxVIP

第一节 内科常见病证护理 九、水肿 目录概述病因病机辨证施护健康指导 案例与思考案例患儿，徐某，女，6 岁半。3 个月前腹部生疮疖，继则面部浮肿，低热逗留。尿检有蛋白、红细胞，住某医院诊断为急性肾炎，治疗好转出院。不久，症状复发，于 3 天前来诊。当时食欲不振，小便黄赤。舌质偏绛，苔淡黄，脉细。问题与思考：1．该患者的证候类型是什么？有哪些依据？2．对该患者应采取哪些合适的护理措施？ 概述水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。凡急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾小球疾病等，以眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿为主要表现者，均属本病的讨论范围，可参考本节辨证施护。 病因病机1.风邪袭表 风为六淫之首，每夹寒夹热，风寒或风热之邪侵袭肺卫，肺失通调，风水相搏，发为水肿。2．疮毒内犯 肌肤患痈疡疮毒，火热内攻，损伤肺脾，致津液气化失常，发为水肿。 3．外感水湿 久居湿地，冒雨涉水，湿衣裹身时间过久，水湿内侵，困遏脾阳，脾胃失其升清降浊之能，水无所制，发为水肿。4．饮食不节 过食肥甘，嗜食辛辣，久则湿热中阻，损伤脾胃；或因生活饥馑，营养不足，脾气失养，以致脾运不健，脾失转输，水湿壅滞，发为水肿。 病因病机5．禀赋不足，久病劳倦 先天禀赋薄弱，肾气亏虚，膀胱开合不利，气化失常，水泛 肌肤，发为水肿。或因劳倦纵欲无节，生