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2023年麻醉学专业知识考试题库带答案解析 预祝考试顺利！ 第1卷 一.综合考试题库(共20题) 1.[单选题]决定心排出量的两个主要因素是( )。A. 血容量和外周血管阻力B. 呼吸方式和心率C. 心率和每搏量D. 回心血量和每搏量E. 周围组织需氧量和回心血量 正确答案:C心率和每搏量解析：排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内，心率增快，心排出量增加，但是，如果心率增加过快，达到每分钟180次时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，每搏量可减少到正常时的一半左右，心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢，低于每分钟40次，心排出量亦减少。 2.[单选题]心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于( )。A. 动作电位0期去极化的速度B. 阈电位水平的高低C. 动作电位复极末期的长短D. 动作电位2期（平台期）的长短 正确答案:D动作电位2期（平台期）的长短解析：心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。 3.[单选题]正常人心率超过180次/min时，心输出量(output)减少的主要原因是( )。A. 快速充盈期缩短B. 减慢充盈期缩短C. 减慢射血期缩短D. 等容收缩期缩短 正确答案:B减慢充盈期缩短解析：在一定范围内，随着心率的增加，心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时，由于舒张期缩短，心室缺乏足够的充盈时间，心输出量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3；而减慢充盈期占2/3。因此，心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。 4.[单选题]心肺复苏后人工起搏器最适用于( )。A. 心率不足60次/分B. Ⅱ度房室传导阻滞C. 左束支传导阻滞并差异传导D. 依赖异丙肾上腺素维持心率者E. 高血钾患者 正确答案:D依赖异丙肾上腺素维持心率者解析：起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞，或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者，可考虑使用起搏器。 5.[单选题]麻醉对肾功能的影响主要是( )。A. 麻醉药(anesthetics)通过循环功能障碍的间接影响作用B. 麻醉药(anesthetics)可直接影响(directly affect)肾小管对钠的主动转运C. 麻醉药(anesthetics)直接影响(directly affect)肾的浓缩与稀释功能D. 麻醉药(anesthetics)直接使肾血管收缩E. 麻醉手术使机体产生应激反应 正确答案:A麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用解析：麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运，也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能，通常以间接作用较为重要。 6.[单选题]引起肝功能障碍(liver dysfunction)时出血的主要原因是( )。A. 肝素增多B. 纤溶酶增多C. 血小板减少D. 凝血因子减少E. 维生素K缺乏 正确答案:D凝血因子减少解析：绝大多数凝血因子是在肝脏合成的，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时，因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少，造成出血倾向。 7.[单选题]血细胞比容指血细胞( )。A. 占全血容积的百分比B. 占全血质量的百分比C. 与血清容积之比D. 与血管容积之比 正确答案:A占全血容积的百分比解析：血细胞比容指血细胞在血液中所占容积百分比。 8.[单选题]颅内高压病人禁用( )。A. 芬太尼B. 氯胺酮C. 依托咪酯D. 咪达唑仑 正确答案:B氯胺酮解析：氯胺酮可增加颅内压，所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。 9.[单选题]对恶性高热的治疗，下列说法错误的是( )。A. 静注利多卡因治疗心律失常B. 纯氧过度通气C. 纠正代谢性酸中毒D. 使用丹曲洛林 正确答案:A静注利多卡因治疗心律失常解析：恶性高热的急救：①立即终止吸入麻醉药，并用高流量氧气进行过度通气；②尽早静脉注射丹曲洛林；③立即开始降温（包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施）；④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测；⑤监测动脉血气，纠正酸中毒及高血钾；⑥治疗心律失常，并应用肾上腺皮质激素。 10.[单选题]有关手术前准备，下列哪项是错误的？( )A. 急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B. 贫血病人携氧能力差，手术前应少量多次输以新鲜血纠正C. 有心房纤颤伴心室率＞100次/min的病人，可用西地兰纠正D. 老年病人心动过缓＜50次/min，术前可用阿托品0.5mg肌注E. 长期使用(l