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2023年骨外科(正高)考试题库带答案解析 预祝考试顺利！ 第1卷 一.综合考试题库(共20题) 1.[多选题]Scheuermann病的诊断标准包括A. 后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变＞5°B. 椎体终板不规则C. 胸椎后凸＞45°D. 出现Schmorl结节E. 胸椎后凸＞75° 正确答案:ABCD后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变＞5° 椎体终板不规则 胸椎后凸＞45° 出现Schmorl结节解析：Scheuermann病的诊断标准包括后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变＞5°；椎体终板不规则；胸椎后凸＞45°；出现Schmorl结节。 2.[多选题]脊柱结核的X线表现中正确的是A. 常伴有后凸畸形B. 相邻两椎体均可有骨质破坏C. 椎体破坏常累及椎弓根D. 椎间隙变窄E. 可见椎旁软组织脓肿 正确答案:ABDE常伴有后凸畸形 相邻两椎体均可有骨质破坏 椎间隙变窄 可见椎旁软组织脓肿解析：X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影扩大和死骨等。本题答案选择ABDE。 3.[多选题]有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是A. 确诊为腰椎管狭窄症应早期手术B. 对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗C. 有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗D. 凡减压者均应进行植骨融合及内固定术，以防止术后出现腰椎不稳等E. 对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压，减压范围越广越好 正确答案:BC对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗 有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗解析：腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压+固定融合术。手术治疗主要适用于经非手术治疗无效者；出现明显的神经根症状；对于继发性腰椎椎管狭窄，进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者，已伴有相应的临床症状和体征。本题答案选择BC。 4.[多选题]抗原包括A. 异种抗原B. 同种异型抗原C. 自身抗原D. B或T淋巴细胞性(lymphocytic)抗原E. 2种基本特性：异物性和特异性 正确答案:ABCE异种抗原 同种异型抗原 自身抗原 2种基本特性：异物性和特异性解析：根据抗原的来源可将抗原分为（1）异种抗原（2）同种异型抗原（3）自身抗原（4）异嗜性抗原。抗原的基本性质具有异物性、大分子性和特异性。本题答案选择ABCE。 5.[多选题]前交叉韧带的主要功能有A. 防止胫骨前移B. 阻止膝关节过伸C. 控制部分膝关节旋转D. 不同屈膝角度时继发控制膝关节内、外翻E. 参与膝关节最后的锁扣动作，具有稳定作用 正确答案:ABCDE防止胫骨前移 阻止膝关节过伸 控制部分膝关节旋转 不同屈膝角度时继发控制膝关节内、外翻 参与膝关节最后的锁扣动作，具有稳定作用解析：主要作用是限制胫骨向前过度移位，它与膝关节内其他结构共同作用，来维持膝关节的稳定性，使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。主要功能有防止胫骨前移、阻止膝关节过伸、控制部分膝关节旋转、不同屈膝角度时继发控制膝关节内、外翻、参与膝关节最后的锁扣动作，具有稳定作用。本题答案选择ABCDE。 6.[多选题]下列说法正确的是A. 骨骺骨折是最常见的骨骺损伤，但并不是骨骺损伤的全部B. 儿童骨骺骨折最常见的部位是桡骨远端C. Salter-Harris 骨骺损伤分型不包括开放损伤造成的骨骺、骺板、干骺端部分缺损，Peterson分型中包括这种损伤D. 骨骺损伤治疗的基本原则是早期解剖复位E. 骨骺损伤后最常见与灾难性的结果是骨纵向生长的紊乱 正确答案:ABCDE骨骺骨折是最常见的骨骺损伤，但并不是骨骺损伤的全部 儿童骨骺骨折最常见的部位是桡骨远端 Salter-Harris 骨骺损伤分型不包括开放损伤造成的骨骺、骺板、干骺端部分缺损，Peterson分型中包括这种损伤 骨骺损伤治疗的基本原则是早期解剖复位 骨骺损伤后最常见与灾难性的结果是骨纵向生长的紊乱 7.[多选题]膝关节半月板损伤(meniscus injury ofknee joint)后的体征A. 关节间隙压痛B. 艾利斯征阳性C. 托马斯(thomas)征阳性D. 股四头肌萎缩(muscular atrophy)E. 麦氏征阳性 正确答案:ADE关节间隙压痛 股四头肌萎缩 麦氏征阳性解析：艾利斯征是检查膝顶部的高度,本征主要见于髋关节脱位,亦可见于股骨颈骨折。托马斯征是一种髋屈曲畸形试验，本题答案选择ADE。 8.[多选题]踝关节外侧副韧带损伤的表现A. 踝关节抽屉试验阳性B. 踝关节内翻试验阳性C. Cotton