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整理版
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患者发生躁动的应急预案及流程
一、应急预案:
1.及时通知医生,给予相应的预防。
2.密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化。
3.保持呼吸道通畅。
4.给予床档,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤。
5.与家属进行沟通,家属签署患者使用约束带告知书,
6.做好护理记录,必要时遵医嘱开放静脉通道,备好抢救药物、器械。
二、处理流程:
患者出现躁动
患者出现躁动
报告医生观察病情,
报告医生
观察病情,保持患者呼吸道通畅,必要时使用保护性约束
遵医嘱使用镇静剂
遵医嘱使用镇静剂
通知家属
通知家属
做好记录,必要时准备抢救药物及物品
做好记录,必要时准备抢救药物及物品
整理版
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病房/科室/部门护理应急预案演练记录单
演练时间: 年 月 日
演练地点:病区
演练内容:病区患者发生躁动的应急预案
参加人员:
演
练
场
景
记
录
场景
(定景)
病区患者发生躁动的
人员
(定人)
人
位置
(定位)
病区
演练记录
发现患者躁动人员: 立即呼救周围人员。
班(人)职责:寻找躁动原因。
班(人)职责:观察病情,保持患者呼吸道通畅。
班(人)职责:控制患者情绪,对患者进行保护性约束。
班(人)职责: 与其家属沟通,家属签署患者使用约束带告知书。
班(人)职责:立即通知医生,密切观察生命体征及意识。
班(人)职责:做好护理记录单。
演
练
效
果
评
价
人员到位情况
□迅速准确 □基本按时到位
□个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
履行情况
□职责明确,操作熟练 □职责明确,操作不够熟练
□职责不明,操作不熟
实战效果情况
□达到预期目标 □基本达到目的,部分环节有待改进
□没有达到目标,需重新演练
部门配合协作
□报告上级部门:报告及时 □报告不及时 □联系不上
□配合部门:配合、协调好,能及时达到 □配合、协调不好,未能及时到达
处理结果
□处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位
应急意识
□急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差
分 析
?
改进措施
整理版
整理版
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改善效果评价
护理部
2017.01.10
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