GB30871-2022动火作业票填写模板.docxVIP

动火安全作业票 动火安全作业票 编号01 （年月日+份数） 作业申请单位 XX车间或XX部门 作业申请时间 2022年4月15日8时5分 作业内容 更换助剂管线、平台护栏维修等 动火地点及动火部位 具体位置，如XX装置XX罐 动火级别 特级口 一级团二级口 动火方式 气割、焊接等 动火人及证书编号 动火人TXXXXXXXXXXXXXXXXXX （动火人亲自签名，填写证号，多人作业均填写） 作业单位 XX建设公司（或企业维修班） 作业负责人 作业单位负责人或动火负责人 气体取样分析时间 4月15日8时30分 4月15日13时5分 月 日时分 代表性气体 苯乙烯、氧气 特级、一级动火作业中断时间超过30min （一般中午会休息），二级动火作业中断时间超过60min,应重新进行气体分析；每日动火前均应进行气体分析；特级动火作业期间应连续进行监测。 分析结果/% 0、20.6 （合格） 分析人 车间人员或专门化验人员 多部位的，例如上部Ch=21% 关联的其他特殊作业及安全作业票编号 盲板安全作业票01）、临时用电安全作业票01） 风险辨识结果 火灾、爆炸、灼烫、触电、高处坠落、机械伤害 动火作业实施时间 自2022年4月15日9时00分至2022年4月15 0 16时30分止 序号 安全措施 是否涉及 确认人 1 动火设备