手术安全核查制度培训课带内容PPT.pptx

手术 安全核查制度;一、手术安全核查制度的意义 手术安全核查制度是指在患者接受手术前，医疗机构通过核查患者基本信息、手术人员、手术部位、手术器械、麻醉药品等信息，评估手术风险及患者安全风险，并对手术过程中的安全问题进行掌控和矫正的一种制度。该制度具有以下的意义： （一）削减手术风险 通过手术安全核查制度，医疗机构可以对手术进行全面的评估，排出手术风险。比如，对于患有高血压、糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者，在手术前需要做好充分的准备和防备措施，降低手术风险。此外，对于手术器械、手术部位、麻醉药品等，医疗机构也需进行细致而严格的核查工作，从根本上保障手术安全。 （二）提高医疗质量 在手术中，对于可能显现的问题，通过手术安全核查制度，医疗机构可以适时进行矫正和解决，保证手术操作的规范化和标准化。同时，该制度可以促进医护人员之间的沟通，建立起协作机制，加添医疗质量。 ;（三）落实安全责任 安全责任是医疗机构应承当的职责，通过手术安全核查制度的推行，可以促进医疗机构及相关人员的守法意识和学问储备，落实安全责任，削减医疗事故的发生，加强患者对医疗机构的信任感和认可度。 二、手术安全核查制度的布置 1. 手术安全核查制度的人员布置 医疗机构需要确定负责人员，确保手术安全核查制度的顺当实施。负责人员要具备以下的条件： （一）医疗阅历丰富，对手术操作有深入的了解，能够对手术风险进行溯源分析，并针对问题提出有效解决方案。 （二）谙习医疗卫生法规，具备责任心和安全意识，能够落实好手术安全责任。 （三）较强的执行力和坚韧性，能够坚决贯彻手术安全核查制度，规范手术操作流程。;消毒隔离制度 交接班制度 器械保管制度 安 全 制 度 手术室护士工作职责 器械护士工作职责 巡回护士工作职责 手术中突然停电的应急程序 医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 发生输液反应的应急预案及程序 发生输血反应时的应急预案及程序 过敏反应程序 手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序;一、手术安全核查是由具有执业资质??手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作，核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同签字确认。 二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查（腕带）。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查记录单》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。;麻醉实施前：三方按《手术安全核查记录单》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 三方确认后分别在《手术安全核查记录单》上签名。;六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者《手术安全核查记录单》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查记录单》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。 十、医院相关职能部门应加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。; 一、涉及有双侧.多重结构（手指.脚趾.病灶部位）.多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位应做标记。 二、经治医生在术前要明确手术切口位置.手术方式及手术目的。 三、手术患者在进行手术室前，经治医生必须在即将手术的患者身体切口位置用记号笔对患者手术部位进行“+”形体表标识.标示，并与患者或家属共同确认及核对。 四、手术室工作人员到病区接患者时要严格遵守《手术室安全核查制度》，必须查看即将手术患者的身体切口位置是否有记号笔标示，若无标示，禁止将患者接到手术室。;服药、注射、输液、操作时必须严格执行“三查七对”制度。三查：服药、注射及各种治疗前、中、后各查对一次；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 清点药品、或使用药前，应当检查药品质量，