《医学影像技术课件——彩超基础知识与应用》.pptVIP

* * * * 医学影像技术课件——彩超基础知识与应用 本课件旨在介绍彩超基础知识和应用，包括原理、仪器、术语、操作步骤和临床应用等内容。 彩超概述 定义 彩色多普勒超声是指在传统B型超声图像上加入颜色编码表示流速和流向的诊断技术。 特点 彩超可以在不侵入人体的情况下，快速、直观地观察人体内部器官结构及其功能状态，适用于多种疾病诊断。 优势 彩超成像速度快、无辐射危害、重复性好、不受孕妇期限制、价格低廉。 彩超的原理介绍 声学原理 利用差别声阻抗的组织水平的超声波反射，形成图像。 多普勒原理 通过探头向靶物发射和接收回波的多普勒频移，反映赤血球流速和流量。 编码原理 将下行流、上行流、血管分支口方向分别用红、蓝、绿表示，默认红色代表向仪器接近，蓝色代表远离，绿色代表正交血管。 彩超的仪器和探头分类 1 高频阵列型 工作范围广、分辨率高、适用于腹部和心脏等较大器官。 2 线性型 高频率、分辨率高、适用于肝、肾、乳腺和甲状腺等小器官。 3 凸面型 视野广、适用于心脏、腹主动脉和腹部彩超等需要通过骨结构的器官。 4 内窥型 采用导管或探针进入人体内，适用于胃肠系膜、膀胱颈、乳腺及子宫等常规方式难以观察的内脏结构处。 彩超影像的术语和标准 1 背景亮度（B值） 调节超声图像和信号的亮度程度。 2 增益 调节超声图像和信号的强度程度。 3 分辨率 在同一区域内可分辨出两个不同点的最小距离。 4 灰阶 利用不同的强度反映不同组织、器官、结构、病变等在灰度图像中的不同亮度。 彩超的图像质量参数 信噪比（SNR） 显示器中有效图像亮度与背景噪声的比值。 动态范围 显示器或硬件中显示测单元在灰度值方面所能覆盖的范围。 空间分辨率 图像中显示器的空间细节分析程度。 灰度级（bit） 显示器或硬件中能够显示灰度的细节的数量。 彩超应用范围 1 心血管健康 血栓和内皮斑块等存在情况、瓣膜异常和房室功能的检测。 2 妇产科领域 妊娠及妊娠并发症、生殖器官肿块和异常结构检测。 3 乳腺疾病 可以检测乳腺肿块和结构，更易于判断良恶性。 彩超的临床价值 提高诊断准确性 彩超检查是一种无损、方便、快捷、连续的检查方法，用于全面评估各系统器官疾患情况。 辅助妊娠检查 对孕前、孕中、产后女性自身、胎儿及新生儿各个阶段进行诊断和治疗，特别是早期筛查和孕期监护中的应用极为重要。 发现潜在病变 通过彩超检查可以发现一些体积较小的肿瘤，实现早期诊断和治疗。 彩超应用注意事项 出诊前禁食 检查前1小时禁止进食、禁止饮水。 暴露部位清洁卫生 彩超探头应用前，应确保对该检测部位的皮肤及其周围的部位做好清洁卫生工作。 服从医生指导 检查时应按照医生的指导进行呼吸、体位及局部的推压等操作。 孕妇要慎用 彩超性质与X线不同，因此孕妇可以安全地接受任何时期的超声检查。 彩超的操作步骤 1 检查部位准备 将被检查部位暴露，令患者保持舒适，做好解释和心理安慰工作。 2 标定探头和测量参数 在正确的检测部位上放置探头，并设置合适的探头频率和其他检测参数。 3 数据采集和处理 将采集到的数据翻译成二维或三维图像进行分析、处理及保存。 4 结果分析和诊断 根据所得数据分析彩超结果，得出结论和临床诊断结果。 彩超的优点与缺点 优点 无需开刀、不放射线、安全可靠、操作简便、价格便宜等优点。 缺点 彩超依赖器械精确度、操作人员技能和患者个体差异，因此存在疾病诊断漏诊和虚假阳性率增高等问题。 彩超在妇科诊断中的应用 1 妊娠孕妇测量 可以对孕期及胎儿的生长发育状况、先天异常等进行准确的检查和诊断。 2 盆腔肿瘤检查 可对子宫和附件肿块进行定位、定性、大小、形态及母亲类型、血流情况、周围组织情况等进行检查。 3 宫颈癌筛查 可对宫颈癌发生前的细胞“异型增生”进行检查，并且鉴别更细微的癌前病变。 4 不孕症诊断 可以对输卵管不通、子宫畸形、子宫肌瘤等女性不孕症进行诊断。 彩超在心脏病诊断中的应用 导管检查 彩超通过导管检查可以明确测量心肌功能状态、房室血流及静脉压力等多项数据。 心脏瓣膜检查 通过彩超检查定量心室排血量、心排血管功能和锁骨下血管异常情况，对邻近心瓣膜异常进行检测。 冠状动脉病变监测 可以对冠状动脉进行评估，检测动脉狭窄程度和程度影响，为术前评价、术中跟踪及术后评定回报提供指导。 彩超在肝脏病诊断中的应用 肝脏脂肪含量评估 肝脏脂肪度超过5.5%，则可以诊断为脂肪肝。 肝脏血流监测 通过彩超可以发现肝脏血流量异常、静脉压力增高等现象。 肝脏血管异常检测 包括腹主动脉瘤、门静脉硬化、肝外胆管狭窄等疾病的诊断。 彩超在腹部疾病诊断中的应用 1 胆石症检查 在胆囊和胆管区域进行检查、评估与治疗，对胆石症、胆管结石、胆囊壁增厚等病变进行诊断。 2 肠道和腹壁诊断 进行免受辐射的新生儿肠道透视，检查腹部