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儿科临床课件：黄疸的治疗 欢迎来到儿科临床课件：黄疸的治疗。在本课件中，我们将深入探讨黄疸的定义、病因、特点以及治疗原则，让您能更好地了解和应对黄疸问题。 黄疸的定义 黄疸是一种常见的现象，通常表现为皮肤、黏膜和眼球白部发黄。它是由于高血胆红素浓度引起的，是多种疾病的症状之一。 黄疸的病因 溶血性黄疸 由于血红蛋白分解过快引起，如地中海贫血等。 胆汁淤积性黄疸 由于胆汁排泄障碍引起，如胆管结石、胆管狭窄等。 肝脏疾病引起的黄疸 包括肝炎、肝硬化等。 新生儿黄疸的特点 新生儿黄疸是指新生儿出生后24小时内出现的黄疸。它是一种常见的生理现象，但也可能是各种病理因素引起的黄疸。 测量胆红素的方法 1 皮肤黄染度测量 通过观察皮肤的颜色变化来评估胆红素水平。 2 血清胆红素测量 通过采集血样进行化验来确定胆红素的浓度。 3 经肛门测量 通过肛门取样，用显微镜观察胆红素结晶的形成与程度。 新生儿黄疸的分类 生理性黄疸 由新生儿生理性血红蛋白分解引起的黄疸。 非生理性黄疸 由病理因素引起的黄疸，如溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸等。 新生儿黄疸的严重程度评估 通过测量血清胆红素水平、观察黄疸的表现和其他指标，判断黄疸的严重程度，并采取相应的治疗措施。 新生儿黄疸的治疗原则 1 光疗 通过使用特殊光源照射新生儿的皮肤，促进胆红素的代谢和消除。 2 药物治疗 使用药物来促进胆红素的排泄和代谢。 3 输血治疗 通过输血来稀释和清除血液中的胆红素。 4 其他治疗方法 如换浆治疗、腹泻加速胆红素代谢等。 光疗治疗的作用机制 光疗能够激活皮肤中的光感受器，将胆红素转化为水溶性的形式，从而促进其排泄和代谢。 光疗治疗的方式和操作步骤 光疗治疗通常采用光箱或光毯的方式进行。操作步骤包括调整光强度、照射时间和照射部位。 光疗治疗中的注意事项 1 眼部保护 使用特殊的眼罩或眼镜保护新生儿的眼睛免受光照伤害。 2 皮肤保护 保持皮肤的清洁和干燥，避免摩擦和感染。 3 检测监测 定期检测血清胆红素水平，观察黄疸的变化和其他指标。 光疗治疗的效果 光疗治疗可以显著降低血清胆红素水平，改善黄疸的程度和症状，并预防黄疸相关的并发症。 药物治疗的常用药物及作用 酚酞 促进胆红素的结合和排泄。 乳果糖 通过改变肠内菌群，促进胆红素的排泄。 二磷酸氯喹 抑制胆红素的合成。 药物治疗的适应症和禁忌症 适应症 重度胆红素升高或具有潜在脑损害风险的黄疸。 禁忌症 肝功能不全、严重感染、药物过敏等。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *