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紧急避孕相关知识详解
紧急避孕(emergency contraception)或称房事后避
孕,是指在无保护性生活或避孕失败后或遭遇性强暴的 5 日
内,妇女为防止非意愿妊娠、减少人工流产而采取的避孕方
法。避孕失败常见于阴茎套破裂或过早取出或滑脱、IUD 脱
落或下移、漏服避孕药等。紧急避孕的机制是阻止或延迟排
卵,干扰受精或阻止受精卵着床。紧急避孕只能一次性起保
护作用,同时避孕药激素剂量大,副反应也重,不能替代常
规避孕方法。紧急避孕方法包括放置宫内节育器和口服紧急
避孕药。
【放置宫内节育器】
1.放置方法
在无保护性性交后 5 日(120 小时)内放置带铜宫内节
育器,有效率可达 95%以上。具体放置 IUD 方法参见第四十
一章第二节女用避孕器具。
2.注意事项
有宫内节育器禁忌证或铜过敏的妇女不适于采用本法。
【口服紧急避孕药】
1.用药方法选择下列方法之一。
(1)复方左炔诺孕酮片:为复方雌、孕激素制剂,含
炔雌醇30μg、左炔诺孕酮150μg。在无保护性性交后3 日
(72小时)内服4片,12小时后再服4片。
(2)左炔诺孕酮片:为单孕激素制剂,含左炔诺孕酮
0.75mg。在无保护性性交后3 日(72 小时)内服1片,12
小时后再服1片。
(3)米非司酮:为抗孕激素制剂。在无保护性生活后5
日(120小时)内服用1片,每片10mg或25mg。
2.注意事项
服用紧急口服避孕药后可能出现恶心、呕吐、不规则阴
道流血等副反应,一般不需处理。紧急避孕有效率明显低于
常规避孕方法,若月经延迟一周,应排除妊娠。
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