2023年老年医学(副高)考试题库3带答案解析.docxVIP

2023年老年医学(副高)考试题库带答案解析 预祝考试顺利！ 第1卷 一.综合考试题库(共20题) 1.[单选题]女性患者，82岁，夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，呼吸困难，神志模糊，四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80／40mmHg，心率126次／分，可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是A. 急性左心力衰竭B. 心源休克C. 心律失常D. 低血容量E. 急性脑血管意外 正确答案:B心源休克解析：患者处于休克状态，病因肯定为急性前间壁心肌梗死所致，是典型的心源性休克。 2.[单选题]如用Auto CPAP呼吸机进行压力调定，进行呼吸机治疗时应选择的压力可信限是A. 50%～55%B. 60%～65%C. 70%～75%D. 80%～85%E. 90%～95% 正确答案:E90%～95% 3.[单选题]氯吡格雷致消化道损伤的机制，错误的是A. 抑制血小板衍生的生长因子(platelet derived growth factor)B. 抑制血小板释放的血管内皮生长因子C. 直接损伤消化道黏膜D. 阻碍新生血管生成和影响溃疡愈合E. 加重已存在的胃肠道黏膜损伤 正确答案:C直接损伤消化道黏膜 4.[单选题]代谢综合征的中心环节是A. 2型糖尿病（T2DM）B. 肥胖和胰岛素抵抗C. 糖调节受损D. 血脂异常E. 高血压 正确答案:B肥胖和胰岛素抵抗 5.[单选题]老年人患病后容易漏诊或误诊，其原因是A. 老年人疾病的症状和体征不典型B. 老年人患病后并发症多C. 老年人患病病程长，恢复慢D. 精神心理因素(psycho-mental factors)的影响明显E. 老年人患病致残率高 正确答案:A老年人疾病的症状和体征不典型 6.[单选题]整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是（）A. 小细胞癌B. 大细胞癌(large cell carcinoma)C. 瘢痕癌D. 细支气管肺泡细胞癌E. 黏液癌 正确答案:D细支气管肺泡细胞癌 7.[多选题]MR胸部检查适应证包括A. 纵隔内占位性病变B. 肺门占位病变及淋巴结肿大C. 胸壁占位病变D. 肺内占位病变E. 胸膜占位病变 正确答案:ABCE纵隔内占位性病变 肺门占位病变及淋巴结肿大 胸壁占位病变 胸膜占位病变 8.[单选题]医院获得性肺炎发生的时间是指A. 入院前48小时B. 入院前24小时C. 入院后12小时D. 入院后24小时E. 入院后48小时 正确答案:E入院后48小时解析：医院获得性肺炎是指在入院48小时后医院内发生的肺炎。 9.[单选题]脑梗死患者(patients with cerebral infarction)在治疗过程中症状突然加重，最恰当的做法是A. 急诊颅脑CT或MRIB. 脱水降低颅内压C. 输入葡萄糖液D. 增加阿司匹林用量E. 请外科会诊考虑手术治疗 正确答案:A急诊颅脑CT或MRI 10.[单选题]结果阴性即可基本排除肺栓塞的检查是A. 血浆D-二聚体B. 动脉血气分析C. 胸部X线片D. 心电图E. 心脏超声 正确答案:A血浆D-二聚体 11.[单选题]特发性肺纤维化的突出临床症状是A. 咳嗽、咳黄痰B. 咳嗽、活动后胸痛C. 发热、活动后气促D. 多发关节痛、气促E. 干咳、进行性呼吸困难 正确答案:E干咳、进行性呼吸困难 12.[单选题]关于动脉粥样硬化的发病机制，目前学者比较认同的是A. 脂质浸润学说B. 血小板聚集和血栓形成学说C. 平滑肌克隆学说D. 损伤反应学说E. 尚不能确定 正确答案:D损伤反应学说 13.[单选题]关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)的诊断，最有意义的血液检测是A. 醛固酮B. 血糖C. 血钠D. 皮质醇E. ACTH 正确答案:D皮质醇 14.[单选题]老年慢性肾衰竭的常见病因不包括A. 高血压所致良性肾小动脉硬化症(benign reno-arteriolar sclerosis)B. 缺血性肾病C. 糖尿病肾病D. IgA肾病E. 淀粉样变性 正确答案:DIgA肾病 15.[单选题]氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪A. 有抑制血管运动中枢作用B. 直接扩张血管平滑肌C. 可阻断α受体D. 可阻断β受体E. 可阻断M受体 正确答案:C可阻断α受体 16.[多选题]临床诊断发作性睡病的主要依据(main basis)有A. 发作性睡眠B. 猝倒发作