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2023年神经外科学(副高)考试历年高频考点试题答案解析
预祝考试顺利!
卷I
一.综合考试题库(共25题)
1.[单选题]颅脑MRI检查不适用于观察A. 急性脑梗死B. 颅内海绵状血管瘤(intracranial cavernous hemangioma)C. 陈旧性脑出血(old cerebral hemorrhage)D. 颅内钙化E. 多发性硬化
正确答案:D颅内钙化
2.[单选题]不属于脑部血管特点的是A. 动脉穿支进入脑内后缺少有效代偿B. 同名动、静脉伴行C. 硬脑膜静脉窦是其特殊结构D. 静脉及硬脑膜静脉窦内无瓣膜E. 血液需穿透血-脑脊液屏障进入脑组织
正确答案:B同名动、静脉伴行
3.[单选题]关于弥漫性轴索损伤,叙述错误的是A. 造成广泛的大脑皮质损伤B. 意识好转后,可因继发脑损伤而再次昏迷C. 受伤当时立即出现的昏迷时间较长D. 昏迷原因主要是皮质与皮质下中枢失去联系E. CT可见皮髓质交界处、胼胝体等区域有多个点状出血灶
正确答案:A造成广泛的大脑皮质损伤
4.[多选题]双侧前额叶损伤的临床表现有A. 注意力不集中B. 判断力和理解力差C. 书写不能D. 记忆力欠缺E. 精神和性格改变
正确答案:ABDE注意力不集中 判断力和理解力差 记忆力欠缺 精神和性格改变
5.[多选题]关于颅脑火器伤的伤口检查,叙述正确的是A. 伤口检查极为重要(extreme importance),应观察出入口(passageway)的部位、数目、形态等B. 发现糜烂脑组织外溢或有脑脊液流出,表明硬脑膜已开放穿透C. 发现脑脊液不断外流,表明脑室已经穿通D. 静脉窦附近伤口要立即检查,尽早进行探查处理E. 晚期阶段的伤员,如已有感染迹象,不宜直接探查伤口
正确答案:ABCE伤口检查极为重要,应观察出入口的部位、数目、形态等 发现糜烂脑组织外溢或有脑脊液流出,表明硬脑膜已开放穿透 发现脑脊液不断外流,表明脑室已经穿通 晚期阶段的伤员,如已有感染迹象,不宜直接探查伤口
6.[单选题]下列选项中不属于颞叶癫痫发作先兆的是A. 似曾相识(deja vu)感B. 幻觉C. 失语D. 眩晕E. 胃肠不适
正确答案:C失语
7.[多选题]神经外科重症监护(NICU)的收治对象包括A. 急性脑血管病患者[格拉斯哥(glasgow)昏迷指数(GCS)评分≤12分]B. 颅脑创伤患者[格拉斯哥(glasgow)昏迷指数(GCS)评分≤12分]C. 脊髓损伤患者D. 围术期神经外科重症患者E. 癫痫持续状态等神经系统急重症患者
正确答案:ABCDE急性脑血管病患者[格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤12分] 颅脑创伤患者[格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤12分] 脊髓损伤患者 围术期神经外科重症患者 癫痫持续状态等神经系统急重症患者
8.[单选题]关于评估患者健康状况现状的分级系统,目前多采用A. mRSB. Hunt-HessC. GCSD. NIHSSE. ASA
正确答案:EASA
9.[单选题]外伤性颅内血肿的致命因素是A. 急性脑受压、脑疝B. 脑脊液循环梗阻C. 弥漫性脑水肿(diffuse cerebral edema)D. 蛛网膜下腔出血E. 昏迷、肺部感染
正确答案:A急性脑受压、脑疝
10.[多选题]目前神经外科常用的体位包括A. 仰卧位B. 侧卧位C. 俯卧位D. 3/4俯卧位E. 坐位
正确答案:ABCDE仰卧位 侧卧位 俯卧位 3/4俯卧位 坐位
11.[单选题]患者男性,46 岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位,该病例格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分为A. 9分B. 10分C. 11分D. 12分E. 13分
正确答案:D12分
12.[多选题]不从海绵窦内通过的神经是A. 动眼神经B. 滑车神经C. 视神经D. 迷走神经E. 三叉神经的眼支
正确答案:CD视神经 迷走神经
13.[单选题]使用后最易出现颅内压反跳的脱水剂(dehydrating agent)是A. 20%甘露醇B. 激素C. 50%甘油D. 呋塞米E. 50%葡萄糖
正确答案:E50%葡萄糖
14.[多选题]属于开放性脑损伤(open brain injury)的有A. 脑脊液漏B. 伤口有脑组织溢出C. 颅脑贯通伤D. 头皮撕脱伤E. 头皮裂伤
正确答案:ABC脑脊液漏 伤口有脑组织溢出 颅脑贯通伤
15.[多选题]提示为颅中窝骨折的选项有A. “熊猫眼”征B. 合并脑脊液
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