2023年眼科(正高)考试历年难点与易错点考核试题3答案解析.docxVIP

2023年眼科(正高)考试历年难点与易错点考核试题答案解析 预祝考试顺利！ 第1套 一.综合考试题库(共25题) 1.[多选题]下列对春季角结膜炎临床特征的正确描述是（ ）A. 上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样B. 结膜分泌物涂片中大量嗜碱性粒细胞C. 部分患者可在角膜缘见到白色的Horner-Trantas结节D. 局部使用免疫抑制剂有效E. 寒冷环境对病情缓解有帮助 正确答案:ACDE上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样 部分患者可在角膜缘见到白色的Horner-Trantas结节 局部使用免疫抑制剂有效 寒冷环境对病情缓解有帮助 2.[多选题]超急性细菌性结膜炎(acute bacterial conjunctivitis)常见致病菌为A. 淋球菌B. 奈瑟脑膜炎球菌C. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)D. 金黄色葡萄球菌E. 流感嗜血杆菌 正确答案:AB淋球菌 奈瑟脑膜炎球菌 3.[多选题]生理性瞳孔缩小见于( )A. 光反射B. 近反射C. 辐辏反射D. 惊吓反应E. 疼痛刺激 正确答案:ABC光反射 近反射 辐辏反射解析：光反射、近反射和辐辏反射均可使瞳孔缩小，惊吓和疼痛可使瞳孔扩大。 4.[多选题]有关泪膜中的黏蛋白层描述正确的是( )A. 是由睑板腺分泌的B. 是由结膜杯状细胞分泌的C. 可降低泪膜的表面张力D. 可阻止泪液的蒸发E. 含有多种糖蛋白 正确答案:BCE是由结膜杯状细胞分泌的 可降低泪膜的表面张力 含有多种糖蛋白解析：泪膜的黏蛋白层由结膜杯状细胞、结膜和角膜上皮共同分泌。基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间，降低表面张力，使疏水的上皮细胞变为亲水，黏蛋白层还可以粘附营养因子、白细胞和细胞因子。 5.[多选题]眼内肉芽肿性炎症的常见原因( )A. 感染性炎症B. 自身免疫反应性病变C. 异物性D. 眼部手术或外伤E. 原因不明的免疫性疾病 正确答案:ABCE感染性炎症 自身免疫反应性病变 异物性 原因不明的免疫性疾病 6.[多选题]OCT与B超相比，优势在于( )A. 非接触性检查B. 受屈光间质影响更小C. 形成类似视网膜病理切片的伪彩图D. 更高的分辨率E. 以上均是 正确答案:ACD非接触性检查 形成类似视网膜病理切片的伪彩图 更高的分辨率解析：光学相干断层成像术（OCT）是指对眼透光组织做断层成像，分辨率高，成像速度快。光在不同组织层次反射光的运行时间不同，据此即可获得不同层次的截面图。超声检查是利用超声波的声能反射波形图像反映人体结构和病理变化的物理诊断技术，不受屈光间质影响。 7.[多选题]根据固视机制的缺陷，眼球震颤可分为( )A. 知觉缺陷型B. 运动缺陷型C. 显性眼震D. 隐性眼震E. 以上各项 正确答案:ABD知觉缺陷型 运动缺陷型 隐性眼震 8.[多选题]下列关于视功能的叙述哪些是正确的（ ）A. 视觉诱发电位能(electrical piano potential energy)较准确地评估患儿的视力B. 视网膜电图检测对早期诊断视网膜色素变性有意义C. 视野和视网膜电图检查为视功能的客观检查D. 注视反射和跟随反射能大致了解患儿视力E. 球后视神经炎可用眼电图检查 正确答案:ABD视觉诱发电位能较准确地评估患儿的视力 视网膜电图检测对早期诊断视网膜色素变性有意义 注视反射和跟随反射能大致了解患儿视力 9.[多选题]对于恶性黑色素瘤，其治疗应为A. 免疫治疗B. 化疗C. 直径3mm多有淋巴转移，应切除加淋巴结根治术D. 冷冻治疗可作为术后辅助疗法E. 若瘤体直径1.5mm可局部切除 正确答案:ABCDE免疫治疗 化疗 直径3mm多有淋巴转移，应切除加淋巴结根治术 冷冻治疗可作为术后辅助疗法 若瘤体直径 10.[多选题]关于结膜恶性黑色素瘤的正确描述是（ ）A. 儿童多见B. 肿瘤外观可呈现黑色、棕色或淡红色(faint red)C. 肿瘤厚度大于2mm易发生转移D. 生长于球结膜的黑色素瘤较发生于睑结膜或泪阜部的黑色素瘤预后好E. 黑色素细胞对冷冻治疗不敏感 正确答案:BCD肿瘤外观可呈现黑色、棕色或淡红色 肿瘤厚度大于2mm易发生转移 生长于球结膜的黑色素瘤较发生于睑结膜或泪阜部的黑色素瘤预后好 11.[多选题]同侧偏盲见于( )A. 双眼青光眼B. 视束病变C. 垂体瘤D. 视放射病(radiation sickness)变E. 距状裂损伤 正确答案:BDE视束病变 视放射病变 距状裂损伤解析：视束病变为病变同侧视网膜功能障碍，出现病变对侧视