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Ilizarov外固定架治疗大龄儿童马蹄内翻足的中期报告
引言:
大龄儿童马蹄内翻足是一类临床常见的足部畸形,由于其存在多种病因,治疗时需综合考虑,而通过Ilizarov外固定架治疗该畸形已被广泛应用并收到良好的效果。
病例:
回顾性分析我院2010年至2018年共治疗了30例大龄儿童马蹄内翻足患者的临床资料。其中男性16例,女性14例,年龄范围为10~16岁,平均年龄13岁。病因以先天性为主,其中外伤、多发性神经纤维瘤及软骨样骨瘤等均有发生。术前,所有患者均采用足部矫形鞋或矫形器治疗,但效果均不好。
方法:
治疗采用了Ilizarov外固定架,术中对足部畸形进行了全面矫正,包括足弓和足趾的方向,固定后在随访期间进行渐进性牵伸,达到对足部进行稳定保持和加速愈合的目的,同时在固定架使用完后进行康复训练。
结果:
所有患者均顺利完成了手术。术后平均随访时间为16个月,治疗成功率达到了90%。术后1个月内病人中有2例术后感染,均经过抗生素治疗得到了缓解。未出现治疗过程中出现神经损伤、深血栓、螺钉松动等并发症,治疗效果均得到了患者及家属的一致好评。
结论:
Ilizarov外固定架治疗大龄儿童马蹄内翻足是一种有效的方法,不仅能极大的改善患者的足部形态,同时也能提高患者的生活质量,但术中需要掌握好操作技巧并严密的术后毒性管理,以确保治疗效果。
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