破伤风预防处置门诊建设与管理规范.pdfVIP

贵州省破伤风预防处置门诊建设标准 1 范围 本文件规定了破伤风预防处置门诊的建设标准和管理规范等内容。 本文件适用于各级各类医疗卫生机构设立的破伤风预防处置门诊。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期 的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括 所有的修改单）适用于本文件。 《预防接种工作规范》 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 含破伤风类毒素疫苗 含破伤风类毒素疫苗，为破伤风主动免疫制剂，包括吸附破伤风疫苗（TT）、吸附白喉 破伤风联合疫苗（DT）、吸附无细胞百白破疫苗（DTaP）、吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质 炎和 b 型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（DTaP-IPV/Hib）、无细胞百白破b 型流感嗜血杆 菌联合疫苗等（DTaP-Hib）。 3.2 破伤风被动免疫制剂 包含破伤风人免疫球蛋白（HTIG）、马破伤风免疫球蛋白（F(ab)2）和破伤风抗毒素 （TAT）。 3.3 破伤风暴露后处置 外伤后进行伤口处置和合理使用含破伤风类毒素疫苗以及破伤风被动免疫制剂预防破 伤风感染。 3.4 预防接种门诊 指按照免疫程序，提供预防接种服务的门诊。 1 3.5 破伤风预防处置门诊 指为有破伤风感染风险的人提供含破伤风类毒素疫苗接种和破伤风被动免疫制剂注射 以及外伤处置的门诊，一般设立在预防接种门诊或临床医疗机构。 4 机构要求 4.1 取得医疗机构执业许可证（效期内），诊疗科目含预防保健科以及外科、烧伤科等其中 一类。 4.2 具有已注册的执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生，并经过卫生健康主管 部门组织的预防接种、破伤风预防处置、疑似预防接种异常反应（以下简称 “AEFI”）和药 品不良反应紧急救治等相关专业技能培训，考核合格后经卫生健康主管部门认定且登记备案， 持证上岗。相关人员至少每 2 年接受 1 次卫生健康主管部门组织的培训，考核合格后，方可 继续从事破伤风预防处置工作。 4.3 具有符合要求的冷藏设施、设备，以及相应的冷藏保管制度。 4.4 遵守《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国疫苗管理法》、《中华人民 共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《疫苗生产和流通管理规定》、《预防接种 工作规范》、《疫苗储存和运输管理规范》、《全国疑似预防接种异常反应监测方案》、 《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序》、《非免疫规划疫苗使用指导原则》、《非新生儿破伤 风诊疗规范》、《外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南》、《医疗废物管理条例》、 《贵州省非免疫规划疫苗接种方案》、使用说明书等破伤风预防处置相关要求。 4.5 破伤风预防处置门诊分类 4.5.1 一类：二级及以上综合性医疗机构设置的破伤风预防处置门诊，能提供伤口处理和破 伤风预防处置服务，具备处理贯穿皮肤及皮肤肌肉撕裂等Ⅲ级严重、复杂伤口、进行伤口缝 合、外科手术等的能力。 4.5.2 二类：预防接种门诊设置的破伤风预防处置门诊，能提供Ⅱ级和非外科手术的Ⅲ级伤 口处理和破伤风预防处置服务。 5 人员配备 5.1 应与辖区内服务人口、服务周期相适应，定岗定责，明确分工，且相对稳定。 5.2 提供预防处置服务时至少配备 2 名以上工作人员，包含符合执业要求的预防接种、AEFI 和药品不良反应处置、外伤处置人员。 6 服务周期 每个县（市、区）至少设置 1 个破伤风预防处置一类门诊，提供 24 小时的预防处置服 2 务。 7 房屋设置 7.1 基本要求 门诊设置分室分区，布局合理，有明显标识。 7.2 一类门诊 7.2.1 尽量与急诊科、外科相邻，也可直接设置在急诊科。应避免与肠道门诊、发热门诊等 存在潜在感染风险的科室共用出入口及通道。 7.2.2 含破伤风类毒素疫苗接种至少包括 1 间专用房间，预检登记、接种、冷链等功能区应 分区设置。 7.3 二类门诊 7.3.1 含破伤风类毒素疫苗接种可与预防接种门诊接种功能区重叠。 7.3.2 暴露后处置，至少包括 1 间专用房间。 8 设备和器材配置 8.1 接种区 应有破伤风预防接种室（台）标识。须配备预诊体检用器材、台式冰箱、紫外线消毒灯、 操作台、操作椅（凳）、