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第一届康复技能大赛案例分析题库 患者，男， 62 岁，既往有 2 型糖尿病病史，因突发左侧肢体无力 2 天为主诉入院。目前患者病情稳定，体征 : BP：130/80mmHg ，神志清，构音障碍，左侧鼻唇沟稍浅，伸舌偏右，咽反射减弱，心肺检查无异常，左上肢肌张力稍低，左侧肩关节 和肘关节屈伸肌群肌力 2;级，左下肢髋关节和膝关节屈伸肌群肌力 3 级，左侧肢体生理反射存在，脑 CT 示:右侧内囊区脑梗死。 分析： 具体障碍及评定内容（至少 4 条） 康复治疗措施（至少 4 条） 患者主诉：压伤致腰部疼痛伴双下肢无力 2 月。 入院诊断：腰 1 椎体骨折，双下肢不全瘫，左侧肋骨骨折。 现病史：患者两月前不慎被重物压伤，当时无法站立，左侧胸部及腰背部疼痛， 伴有双下肢无力及感觉障碍，无呕心呕吐现象，无胸闷气急及腹痛不适，至当地医院 就诊，检查示： “腰 1 椎体骨折，腰 1 棘突骨折，左侧多肋骨折 ”，予对症处理，患者为进一步手术治疗来我院急诊，诊拟 “腰 1 椎体骨折，腰 1 棘突骨折，双下肢不全瘫， 左侧多肋骨折 ”收住入院，于 2015 年 9 月 28 日行“腰椎骨折后路切开复位内固定术 ”， 术后积极药物对症治疗，病情恢复可。 分析： 具体障碍及评定内容（至少 4 条） 康复治疗措施（至少 4 条） 病历摘要：患儿足月生产， 羊水浑浊，哺乳差，1.2 岁发现发育迟缓，