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乳腺癌的内分泌治疗
晚期乳癌患者,激素受体(ER和/或PR)阳性,即使有内脏转移,如果没有症状,能够首选内分泌治疗。ER和PR阴性的患者在某些特殊状况下也能够选内分泌治疗,特别是对软组织转移和/或以骨转移的患者。另外,临床中ER和PR状态也可能为假阴性,且有些患者原发灶与转移灶的激素受体状况也可能不同。因此对于ER和PR阴性,仅有骨转移或软组织转移的复发转移患者,也能够考虑严格疗效评价和病情监控下试用一次内分泌治疗。
接受过抗雌激素治疗的绝经后患者,芳香化酶克制剂是复发乳腺癌的首选一线治疗。对未接受抗雌激素治疗的绝经前患者,初始治疗能够是抗雌激素单药治疗,或有效的卵巢功效克制后加用芳香化酶克制
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