胃癌手术护理常规.docxVIP

胃癌手术护理常规 一、按普通外科一般护理常规 二、术前及非手术治疗护理 1、缓解病人的焦虑与恐惧： 护士要主动与病人交谈，向病人解释 胃癌手术治疗的必要性； 并根据病人的个体情况进行针对性的心理护 理，以增强病人对手术治疗的信心。 2、改善病人的营养状况 给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣的食物；对 不能进食者，应遵医嘱予以静脉输液，补充足够的热量，必要时输血 浆或全血，提高其对手术的耐受性。 3、术前胃肠道准备： 胃的准备： 对有幽门梗阻的病人， 在禁食的基础上， 术前 3 日起每 晚用温生理盐水洗胃，以减轻胃黏膜的水肿。 肠道准备：术前 3 日给病人口服肠道不吸收的抗菌药， 必要时清洁 肠道。 4、呼吸道准备：劝告吸烟者戒烟，指导病人进行有效咳嗽和深呼吸 的训练。三、术后护理 1、营养支持的护理： 肠外营养支持：需及时输液补充病人所需的水、电解质和营养素， 必要时输血清清蛋白或全血。 早期肠内营养支持：①喂养管的护理：妥善固定喂养管，防止滑脱、 移动、扭曲和受压；保持喂养管的通畅，防止营养液沉积堵塞导管， 每次输注营养液前后用生理盐水或温开水 20?30ml 冲管，输液过程 中每 4 小时冲管 1 次。 ②控制输入营养液的温度、浓度和速度：营养 液温度以接近体温为宜， 温度偏 低会刺激肠道引起肠痉挛， 导致腹痛、 腹泻；温度过高则可灼伤肠道黏膜，甚至可引起溃疡或