炎症性肠病网络.pptVIP

消化系统表现（1） 腹痛：为最常见症状。 部位：右下腹或脐周 发作特点：间歇性发作，痉挛性疼痛伴有肠鸣，餐后加重，排便后暂时缓解。 如持续性腹痛、压痛明显，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成。 急腹症：可能是病变肠段急性穿孔所致。 本文档共85页；当前第60页；编辑于星期一\17点33分 并发症（1） 中毒性结肠扩张：多发生于暴发型或重症病人。病情急剧恶化，毒血症明显，脱水、电解质紊乱，鼓肠，腹部压痛，肠鸣音消失，WBC↑↑ 。 X线腹部平片：结肠扩张，结肠袋消失可引起急性穿孔。常因低钾、钡灌肠、使用抗胆碱药或鸦片酊诱发。 本文档共85页；当前第28页；编辑于星期一\17点33分 并发症（2） 直肠结肠癌变： 国外报道发生率 20～30年 7.2%～16.2%，中国人发生率低，有作者报道3%左右。 其他并发症： 肠大出血发生率约3%，肠穿孔、肠梗阻，偶见瘘管形成、肛门直肠周围脓肿。 本文档共85页；当前第29页；编辑于星期一\17点33分 实验室检查和其他检查（1） 1. 血液检查： Hb：中、重度患者下降 WBC：活动期升高 ESR↑及C反应蛋白↑：活动期之标志 血清白蛋白↓ 水电解质失衡 PT延长 本文档共85页；当前第30页；编辑于星期一\17点33分 实验室检查和其他检查（2） 2. 粪便检查： 常规检查：常有粘