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A05066 《委托出口货物证明》
【分类索引】
业务部门
货物和劳务税司
业务类别
自主办理事项
表单类型
纳税人填报
设置依据（表单来源）
政策规定表单
【政策依据】
《国家税务总局关于出口货物劳务增值税和消费税有关问题的公告》（国
家税务总局公告2013年第65号）第十一条
【表单】
委托出口货物证明
税务局：
委托企业名称： 受托企业名称：
委托纳税人识别号： 受托纳税人识别号：
委托企业海关代码： 受托企业海关代码：
代理出口协议 出口货物报关 出口商 出口商 出口额[元 （至角分]
序号
号 单号 品代码 品名称 币种 金额
出口企业
上表所列出口业务为受托企业受我公司委托代理出口，需申请开具《代理出口货物证明》
。
兹声明以上申报无讹并愿意承担一切法律责任。
经办人
财务负责人： 企业负责人：
：
填报日期：
（公章
）
主管税务机关
经办人 复核人 负责人
： ： ：
（公章
）
年 月 日
【表单说明】
1、本表一式三联，开具税务机关留存一联、退委托方企业二联。
2、税务机关签章只证明企业申报行为，未核实该业务真实性。
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