血压的测量步骤及流程.docxVIP

血压丈量的操作步骤与流程 操作步骤与流程 操作内容 注意事项 （1）养老护理员 衣帽整齐，修剪指甲，洗手，戴口 养老护理员摘去饰物，洗净并 准备 罩 暖和双手。 （2）环境准备 环境整齐寂静，光芒充分，室内温 度20℃左右 1）听诊器有拾音部分(胸件)、 传导部分（胶管）及听音部分 （耳件）构成。 （3）用物准备 听诊器、血压计、笔、记录本 2）丈量血压前要检查血压计， 操 水银能否充分，玻璃管有无裂 作 缝、橡胶管和输气球能否漏 前 气。 1）老人需要在寂静状态下测 1）选择丈量部位:上肢肱动脉 量，若有强烈活动先歇息 2）老人取坐位或仰卧位，卷衣袖露 15—30分钟后再丈量，30分 （4）与老年人 出一侧上臂并挺直、掌心向上并稍 钟内严禁抽烟或饮咖啡，并排 交流准备 外展。被测肢体应与心脏处于同一 空膀胱。 水平（即坐位时肱动脉平第四肋软 2）如为偏瘫、一侧肢体外伤 骨，仰卧位时肱动脉平腋中线）。 老人测血压应选择健侧肢体。 3）为测得血压的正确性应做 到四定：准时间、定部位、定 体位、定血压计。 （1）翻开血压计 血压计放于上臂旁，翻开、垂直放 血压计、被测肢体应与心脏处 妥，开启水银槽开关。 于同一水平。 驱尽袖带内的空气，将袖带平坦地 袖带缠得过紧使血压偏低；袖 （2）缠袖带 缠于上臂中部，松紧以能放入一指 带缠得过松使血压偏高。 为宜，袖带下缘应距肘窝2~3cm。 3）涉及肱动脉搏动，将听诊器胸件 （即有膜的一面贴皮肤）放在肱动 （3）戴好听诊器 脉搏动最显然的地方，以一手略加 操固定，并将听诊器耳件戴好。 作4）封闭输气球气门，充气至肱动脉 中搏动音消逝，再升20~30mmHg，然 （4）充气、放气后以每秒4mmHg的速度迟缓放气听 肱动脉搏动，视野与汞柱的弯月面 同一水平。 5）在听诊器入耳到的第一声搏动， 汞柱所指刻度即为缩短压；当搏动 （5）判断血压值 音忽然变弱或消逝时，汞柱所指刻度即为舒张压。 操（1）整理用物1）丈量完成，驱尽袖带内余气，解  戴听诊器耳件时，将耳管向外拉，金属耳管向前倾斜，戴于外耳道内。 袖带充气、放气速度宜适合，充气不行过快过猛；放气太快使测得的血压偏低，放气太慢使血压偏高。 发现血压听不清或异样，要重复丈量，前驱尽袖带内气体，使水银柱降落至“0”点，歇息片晌后重测，一般连测2-3次，获得均匀值。 作摆放体位开袖带，拧紧气门螺帽，整理好袖 后带放入盒内，将血压计盒右倾45°， （3）洗手，记录  使水银回流槽内，封闭汞槽开关， 盖上盒盖，安稳搁置。 2）帮老人拉好衣袖，布置于舒坦卧 位，整理床单位。 血压的正常值：缩短压 1）洗净双手 90-140mmHg 2）记录血压（缩短压/舒张压 mmHg）  舒张压 60--90mmHg