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- 2023-10-22 发布于广东
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(三)应激与环境 生活应激 急性应激是因其短期失眠的最常见因素。 睡眠环境 每个人都有一个相对稳定和习惯了的睡眠环境; 绝大多数人习惯在黑暗的环境中睡眠; 安静是睡眠的必要条件。 本文档共46页;当前第24页;编辑于星期二\3点57分 (四)其他心理障碍 慢性疼痛 焦虑障碍 抑郁障碍 慢性疲劳综合征 交互作用 本文档共46页;当前第25页;编辑于星期二\3点57分 四、睡眠障碍的治疗 2.心理治疗 认知疗法、睡眠限制治疗 刺激控制疗法 松弛疗法、光照疗法 生物反馈疗法、漂浮疗法 睡眠卫生教育 1.药物治疗 2.心理治疗 本文档共46页;当前第26页;编辑于星期二\3点57分 药物治疗 ●传统方法:中草药、针灸、气功、睡眠疗法、胰岛素低血糖疗法 ●目前使用最多:抗焦虑药(苯二氮卓类(BZD))、抗抑郁药、抗精神药物 ●新近推出:褪黑素、思若思 尽量避免使用对一般睡眠障碍者害多利少的药物。 本文档共46页;当前第27页;编辑于星期二\3点57分 认知疗法 认知治疗:主要目标是改变患者对睡眠的不合理信念和态度。 1)对睡眠需要的期盼过高(如每晚需睡8小时):实际上,正常的睡眠结构包括核心睡眠(NREM的3、4期)和选择性睡眠(NREM的1、2期和部分REM)两部分;核心睡眠是恢复体力、精力的关键。另外,由于失眠患者处于“高警觉”状态,常常伴有睡眠感丧失
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