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哪些药品可引起尖端扭转性心律失常？ （1）抗过敏药阿司米唑、特非那定、氯雷他定在较大剂量时可引起心电图QT间期延长、尖端扭转性心律失常，尤其与肝酶CYP3A4抑制药（依曲康唑、氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、红霉素、克拉霉素、罗红霉素、克林霉素、环丙沙星、西咪替丁、环孢素、氯丙嗪、奈韦拉平、利托那韦、舍曲林等）可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型心律失常或心电图Q-T间期延长的危险，宜减少相应剂量。 （2）促胃肠动力药西沙必利可使心电图Q-T间期延长，尤其与肝酶CYP3A4抑制药联合应用，使代谢受阻而导致血药浓度升高产生尖端扭转性心律失常，严重者可致命。 （3）抗心律失常药如奎尼丁、双氢奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮、胺碘酮、美西律、腺苷等。 （4）抗菌药物氟喹诺酮类抗菌药物中环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星可致心电图Q-T延长，其中格帕沙星因发生严重尖端扭转型心律失常已被撤市。