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- 2023-10-23 发布于广东
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如何做好围手术期患者心血管风险因素评估? ACC/AHA 本文档共33页;当前第1页;编辑于星期二\1点6分 会诊,一个令临床医生头疼的问题!我们请会诊,可能因为我们某方面知识欠缺,也可能纯粹是为了规避风险;同样,当我们被邀会诊,一方面是为了解决某专业问题,另外一方面也是在与某科室医生共同承担医疗风险;正确的会诊,有智慧的会诊记录,才能在与人方便的时候,也自己方便。心血管临床医生,最经常面对的外科会诊,往往是被邀请去评估外科手术风险;风险告知过高,手术可能被耽误,风险过度低估,出了问题就脱不了干系。如何对围手术期患者的心血管高危风险进行正确评估,或许,这应该成为一个心血管临床大夫的基本功。 本文档共33页;当前第2页;编辑于星期二\1点6分 且看请会诊单一份: 男性 ,74岁, 1周前体检发现膀胱癌,拟行外科切除术。高血压病多年。心电图提示完全性左束支阻滞,余无特殊。BP: 150/87mmHg,HR 88 bpm,Scr为2.2mg/dl。----请心内科大夫会诊,能否耐受手术,手术风险如何以及如何规避? 本文档共33页;当前第3页;编辑于星期二\1点6分 根据ACC/AHA围手术期心血管风险评估指南,患者围手术期评估应该包括以下几个部分:1.手术危险因素2. 患者危险因素3.术前检测4. 围手术期处理 本文档共33页;当前第4页;编辑于星期二\
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