医院感染知识岗前培训详解演示文稿.pptVIP

卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》 围术期给药方法： （1）术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手 术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切 口细菌的药物浓度 （2）手术时间超过3小时，或失血量1500 ml，术中给 予第2剂 （3）抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手 术结束后4小时 本文档共156页；当前第95页；编辑于星期一\13点37分 （4）总预防用药时间不超过24小时，个别可延长至 48小时。 （5）手术时间较短(2小时)清洁手术，术前用药一次即可。 （6）接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小 时，必要时延长至48小时。 （7）污染手术可依据患者情况酌量延长。 （8）对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗 性应用而定。 本文档共156页；当前第96页；编辑于星期一\13点37分 抗菌药物分级管理 根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。 本文档共156页；当前第97页；编辑于星期一\13点37分 耐药菌管理 列入管理的主要耐药菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 耐万古霉素肠球菌(VRE) 泛耐药鲍曼不动杆菌 泛耐药铜绿假单胞菌等 凡在微生物检验单上敲有“耐药菌”字样的