白血病化疗流程.pptVIP

优选白血病化疗流程ppt 本文档共22页；当前第1页；编辑于星期三\7点39分 急性淋巴细胞白血病化疗流程 强的松试验阶段 签手术操作同意书、化疗同意书 骨穿，分型 免疫分型要自己送标本，要及时 Bcr/abl融合基因由家属送省医 留科研用的骨髓标本 有一次腰穿，要求尽量不损伤 强的松结束的次日（第八天） 要开VDDex医嘱，停pred医嘱 保证当日要有血常规 当日做血涂片，自己去采血涂片 本文档共22页；当前第2页；编辑于星期三\7点39分 急性淋巴细胞白血病化疗流程 诱导缓解阶段I 留意收集资料并填在流程表上： 免疫分型、融合基因、强的松敏感试验 第5天记得开L-asp 两次骨穿、两次腰穿 药物及副作用观察： VCR： 外周神经毒性，手足麻木 DNR： 心脏毒性，心律 Dex： 胃损伤，高血压等 L-asp： 胰腺炎——腹痛 糖尿病——乏力，多尿 低蛋白——水肿 本文档共22页；当前第3页；编辑于星期三\7点39分 急性淋巴细胞白血病化疗流程 诱导缓解阶段II 相隔一般2~3天，条件许可应尽早开始CAM D1开始HD-CTX、6MP CTX前及后6小时测生化，注意有无呕吐及尿少，处理低钠 CTX前要水化并用止呕药 D3开始Ara-C，要用止呕药 如中间粒细胞太低，应中断，但不能在4天的Ara-C中间断开 本文档共22页；当前第4页；编辑于星期三\7点39分 急性淋巴细胞白血