动脉血气分析及高乳酸血症演示文稿.pptVIP

乳酸的代谢 Excretion renal threshold = 5-6 mmol/L 本文档共43页；当前第27页；编辑于星期三\2点41分 高乳酸血症( 2 mmol/L) 生成 利用/排出 本文档共43页；当前第28页；编辑于星期三\2点41分 因此… 一旦丙酮酸氧化过程受到影响, 任何能够增加糖酵解的因素都能够导致高乳酸血症 不仅仅是无氧代谢! 本文档共43页；当前第29页；编辑于星期三\2点41分 感染性休克时的高乳酸血症 Curtis SE, Cain SM. Regional and systemic oxygen delivery/uptake relations and lactate flux in hyperdynamic, endotoxin-treated dogs. Am Rev Respir Dis 1992; 145: 348-354 0 2 4 6 8 Serum Lactate (mEq/L) 0 40 80 120 160 Time (min) 输注内毒素 FiO2 = 12% dichloroacetate 二氯乙酸(dichloroacetate)仅在有氧情况下激活PDH 本文档共43页；当前第30页；编辑于星期三\2点41分 乳酸/丙酮酸比值 Lactate/Pyruvate = K x (NADH/NAD) x H+ 缺氧能够阻断氧化