西安市硬科技企业之星评价认定征集表.docxVIP

西安市硬科技企业之星评价认定征集表 企业名称 企业法人 企业注册地址 项目负责人联系方式 （通讯地址、联系人、联系方式） 财务负责人联系方式 （通讯地址、联系人、联系方式） 一、企业基本情况（请在符合条件的选项后打勾） 1.在西安地域内注册三年以上，具有独立法人资格并实行独立核算。 是口 否口 （注册时间为： ,注册地为： ） 2.守法经营，履行安全生产责任，两年内未发生重大安全、重大质量事故，未被相关 行政主管部门列入失信联合惩戒名单，社会信用记录良好。 是口 否口 3.所从事行业或开展的业务按照有关规定需经国家有关部门核准、备案或取得相关资 质。 是口 否口 （为何种资质 ） 4.拥有自主知识产权，重视研发投入，获得国家高新技术企业认定。 是口 否口 5.公司所属行业领域 □新一代信息技术 简要分析行业领域归 类依据（具体认定的 理由和依据需在申报 书中详细说明） 口高端装备 口新材料 口新能源 口节能环保 口生物医药 口符合科创板定位的其他领域 6.有优秀的领军人才、良好的管理团队、专门的研发机构，以及相应的知识产权管理、 人才培养、创新激励等管理制度。 是口 否口 7、近三年内是否有科创板上市计划？ 是口 否口 （计划在什么时间上市 ） 二、企业营业情况（请在符合条件的选项后打勾） 科创属性相关指标一 是否符合 指标情况 最近3年累计研发投入占最近3年累计营 业收入比例23乐 软件行业研发投入占比 应在5%以上，或最近3年累计研发投入金 额23000万元 口是口否 后附相关佐证材料 研发人员占当年员工总数的比例210% □是口否 后附相关佐证材料 应用于公司主营业务的核心知识产权25 项 □是口否 后附相关佐证材料 最近三年营业收入复合增长率210轧或最 近一年营业收入金额21亿 □是口否 后附相关佐证材料 科创属性相关指标二 是否符合 主要依据 拥有的核心技术经国家主管部门认定具有 国际领先、引领作用或者对于国家战略具 有重大意义。 口是口否 后附相关佐证材料 作为主要参与单位或者核心技术人员作为 主要参与人员，获得国家自然科学奖、国家 科技进步奖、国家技术发明奖，并将相关技 术运用于公司主营业务。 口是口否 后附相关佐证材料 独立或者牵头承担与主营业务和核心技术 相关的省级以上科技重大项目； 口是口否 后附相关佐证材料 依靠核心技术形成的主要产品（服务），属 于国家鼓励、支持和推动的关键设备、关键 产品、关键零部件、关键材料等，并实现了 进口替代。 口是口否 后附相关佐证材料 形成核心技术和应用于主营业务的发明专 利（含国防专利）合计30项以上。 口是口否 后附相关佐证材料 我确保以上信息真实有效并可提供相关验证材料,如有虚假瞒报,将负相应的法 律责任。 填表人:填表日期: 填表人: