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电抽搐治疗过程的护理演示文稿 本文档共15页；当前第1页；编辑于星期三\6点15分 优选电抽搐治疗过程的护理 本文档共15页；当前第2页；编辑于星期三\6点15分 一 电抽搐治疗方法 电抽搐治疗（Electric convulsive therapy，ECT）又称电休克治疗 （electric shock therapy，EST）。是一种利用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐发作，以达到控制症状的一种方法。 ECT始于30年代，目前仍是精神科临床治疗上行之有效的治疗方法 ，有传统的电抽搐治疗和无抽搐电休克治疗（MECT）两种。 本文档共15页；当前第3页；编辑于星期三\6点15分 （一）操作方法 体位：患者仰卧于治疗床上，四肢保持自然伸 直，在两肩胛间垫一沙枕； 一侧上下臼齿之间放置 牙垫，以防咬伤； 用手紧托患者下颌， 防止下颌关节脱位 本文档共15页；当前第4页；编辑于星期三\6点15分 电极放置：双侧是将电极分别放置在 患者头部两侧外眦和耳屏连线中点上 方垂直距离1cm处 单侧是将电极放在患者的 非优势半球，一个电极仍放在 外眦和耳屏连线中点上方垂直 距离1cm处，另一个放在百会穴 和同侧耳廓连线的中点 本文档共15页；当前第5页；编辑于星期三\6点15分 本文档共15页；当前第6页；编辑于星期三\6点15分 本文档共15页；当前第7页；编辑于星期三\6点15分 目前精神医学发达的国家,对需做抽搐治疗的患者均采取无抽搐疗法来代替有抽搐疗法。MECT不良反应及并发症少,因此拓宽了电抽搐治疗的适应症，对年老体弱及某些心脏疾病等不适宜有抽搐治疗者也可使用； 另外治疗的全过程,患者无恐惧和痛苦,易于接受。治疗使用诱导麻醉剂和肌松剂, 通过麻醉诱导使患者消除恐惧心理，无明显抽搐表现，避免了传统治疗方法常发生骨折继发癫痫大发作、呼吸恢复延迟等各类并发症，因而患者依从性很好。 本文档共15页；当前第8页；编辑于星期三\6点15分 镇静药物：异丙酚（最常用）、硫贲妥纳、依托咪酯； 肌松药物：琥珀胆碱； 治疗实施要点： 静脉注射镇静药异丙酚8 ml～10 ml(1mg/kg～1.5 mg/kg)，诱导病人入睡，再注射琥珀胆碱30 mg； 待肌颤消失，即可通电了。 本文档共15页；当前第9页；编辑于星期三\6点15分 电流调节 一般电流量为90~110mA，通电时间 为1~3秒 治疗次数 一般个疗程为8~10次，前3~6次可以每1~2天一次的频率连续进行，以后每周2次直至治疗完成。 本文档共15页；当前第10页；编辑于星期三\6点15分 不良反应及并发症 一般在治疗后有头痛、恶心、呕吐、下颌关节酸痛，只需对症处理； 记忆损害多表现为逆行性遗忘和治疗后短期内的信息保留障碍 ，多数患者在6个月内恢复； 骨折和骨关节脱臼是较多见的并发症； 呼吸系统合并症； 死亡 本文档共15页；当前第11页；编辑于星期三\6点15分