水电解质平衡紊乱.pptVIP

本文档共55页；当前第30页；编辑于星期二\2点38分 2.病理情况： (1)毛细血管流体静压增高： 原因： ①全身、局部性静脉压增高 ②动脉压增高 (2)血浆胶体渗透压降低： 原因： ①蛋白质合成减少 ②蛋白质丢失增加 ③蛋白质分解代谢增加 ④水、钠潴留或大量输入非胶体液体 本文档共55页；当前第31页；编辑于星期二\2点38分 (3) 微血管通透性增高： 理化、生物、免疫损伤。主要见于各种炎症。 (4) 淋巴回流受阻： 以上四种情况，必须超过淋巴的代偿能力才能产生水肿。 本文档共55页；当前第32页；编辑于星期二\2点38分 (二)体内外液体交换失平衡——水钠潴留 肾小球滤过液 99%在肾小管被重吸收 近曲小管60-70%(主动耗能) 远曲小管30-40%(激素调节) 1%终尿排出 本文档共55页；当前第33页；编辑于星期二\2点38分 本文档共55页；当前第34页；编辑于星期二\2点38分 1.肾小球滤过率（GFR）↓： (1) 广泛的肾小球病变: (2) 有效循环血量明显↓: 本文档共55页；当前第35页；编辑于星期二\2点38分 2.肾小管重吸收钠水增多 (1) 近曲小管重吸收钠、水↑ ①肾小球滤过分数（FF）↑ 有 效 循 环 血 量 ↓ 肾 血 流↓ 交 感