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- 2023-10-24 发布于广东
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总结:强化松主要依赖于胆碱酯酶的作用,长期服用可能引起肝损伤,因此需要调整服用剂量。要点:1.糖皮质激素类药物主要有非处方药和处方药两大类,非处方药主要包括强的松、布洛芬等,其中强的松的药代动力学参照强的松龙。非处方药的作用机制主要为提高机体对炎症因子的敏感性和抵抗能力,防止体内炎症反应的过度,维持正常生理功能。非处方药常用的有布洛芬和美托洛尔。2.盐皮质激素主要用于治疗甲状腺疾病和骨关节疾病。常见的治疗方法有使用碘剂或激素替代疗法。3.药物之间可能存在相互作用,包括抗凝药
* * 天然的, 人工合成的,内源性激素 * * 天然的, 人工合成的,内源性激素 * * 天然的, 人工合成的,内源性激素 * * 天然的, 人工合成的,内源性激素 * * 天然的, 人工合成的,内源性激素 * * 天然的, 人工合成的,内源性激素 * * * * 天然的, 人工合成的,内源性激素 * * 甾体化合物,具有孕甾体基本母核(如黄体酮),3、20的双酮,C4-5 上的双键是保持生理功能所必需的。21位上羟基,17位上有无羟基分为可的松类和皮质酮类化合物(盐皮质激素) 内源性的氢化可的松是由胆固醇在酶促下生成的。可的松是肾上腺皮质分泌的糖皮质激素,本身无活性,需在体内代谢成氢化可的松才起作用。 * * 大家知道 ,在目前情况下,临床上仅有氢化可的松、强的松、强的松龙、地塞米松片剂,而氢化可的松由于半衰期较短 ,长期治疗需要一天2次给药 ,而地塞米松由于对HPA的强烈抑制,所以都不适合长期治疗。而国内由于技术原因 ,强的松龙的生产也很少。所以导致目前国内临床医师处方的片剂90%都是强的松。而强的松我们知道,由于它的C11位上是酮基 ,所以他是一个无活性的前体药物 ,即强的松必须在肝内通过胆碱酯酶的作用转化成强的松龙才能真正起作用。所以强的松的体内药代动力学应该参照强的松龙的药代动力学。另外由于肝脏首过效应的灭活作用和口服药物的生物利用度的影响 ,会造成口服剂量并不能完全
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