低血糖的护理.pptVIP

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《低血糖护理的概述》\\低血糖是一种常见的临床综合征,主要影响糖尿病患者。研究发现,患者出现短暂性低血糖时可能会引发心肌梗死、脑梗塞甚至威胁生命。\\低血糖患者通常表现为频繁出冷汗、饥饿、感觉异常、流涎、颤抖、心悸、紧张、焦虑、软弱无力、面色惨白、心率加快、四肢冰冷、收缩压升高等。这些症状可能是由于胰岛素使用不当或者过量造成的。此外,患者还可能出现精神不集中、思维和语言迟钝等症状,可能导致精神障碍,如痴呆症。\\低血糖对患者的身体健康产生了深远的影响。长时间的低血糖可能导致胰岛素抵抗

低血糖护理 概述 大家都知道高血糖对身体的危害,甚至认为血糖应该宁低勿高。其实,偶尔一次高血糖对身体的危害可以忽略不计,而低血糖对身体的危害是以分钟计算的,可诱发心肌梗死、脑梗塞甚至威胁生命 低血糖是急诊内科较为常见的一种临床综合征,其临床表现较为复杂,给治疗带来一定难度,但及时合理的治疗,可迅速缓解患者的临床症状 定义 对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖2.8mmol/L 而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖3.9mmol/L就属低血糖范畴。 WHIPPL三联征:1)低血糖症状 2)血糖2.8mmol/L,3)供糖后低血糖症状缓解 临床表现 (一)自主神经(交感)神经兴奋过度表现 出汗、饥饿、感觉异常、流涎、颤抖、心悸、紧张、焦虑、软弱无力、面色惨白、心率加快、四肢冰冷、收缩压升高等; 临床表现 (二)脑功能障碍 精神不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡,视物不清,步态不稳,可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神异常、意识障碍,甚至昏迷。 诱因 胰岛素使用不当或过量 口服降糖药使用不当或过量 食物摄入不足 过量运动(时间过长、强度过大、突然运动) 肾功减退导致药物清除率降低 饮酒过量 肾上腺、甲状腺或垂体功能衰竭 (一)基础护理 卧床休息,观察生命体征和瞳孔变化,保持呼吸道通畅,吸氧对症处理 对于病情较轻可进食的患者,给予高热量流质饮食。 对于病情重无法进食者甚至昏迷者,立即静推50%葡萄糖,葡萄糖持续静点,监测血糖 (二)心理护理 向患者及家属解释低血糖的诱因,叮嘱患者日常生活中应注意哪些事项可以防止低血糖再次发生,告知患者发生低血糖时如何自救,如果情况严重应立即就医 (三)药物指导 配合医生做好药物指导,如口服降糖药物引起的低血糖需及时调整药物或停用药物,如因胰岛素导致低血糖,需调整胰岛素剂量,密切观察血糖动态变化。 (四)出院指导 指导患者出院后科学饮食,生活规律,合理运动,避免过度疲劳,尤其是糖尿病患者和营养不良患者,对于用药引起低血糖的患者要向患者及其家属说明药物方法、不良反应、注意事项及药物间相互作用。

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