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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 20193 临床路径管理工作阶段总结 岳阳市二人民医院临床路径管理工作阶段总结 为了落实湖南省卫生厅关于临床路径实施工作相关规定，推进公立医院改革，以科学发展观为指导，以病人为中心，进一步规范临床诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。 我院制定了临床路径工作的方案、管理制度，各科室制定了病种具体实施路径，自从 2019 年 7 月正式启动临床路径管理工作以来， 初步取得一些成绩，现总结如下： 一、成立医院临床路径试点工作领导小组 根据《湖南省实施临床路径管理暂行办法》及《临床路径管理指导原则（试行）》的精神，我院成立了临床路径管理委员会，由院长吴晓球担任主任，业务副院长杨福炎、刘芳任副主任，由医务科、护理部、药剂科、信息科、大内外科主任为成员。 同时成立临床路径管理工作技术指导小组，由业务副院长杨福炎任组长、医务科科长周仁辉及医务科副科长李文新任副组长，各专业学科主任为成员，医务科副科长李文新兼任信息报送员，负责组织制定实施本院临床路径管理试点工作，对临床路径实施效果评估与分析，向上级报告工作开展情况。 临床科室成立临床路径试点工作实施小组，科主任、护士长担任组长，总住院医师为个案管理员，医疗、护理人员为小组成员，负 1 / 9 责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作， 并参与临床路径实施效果评估与分析。 二、确立实施临床路径管理的科室和病种 根据湖南省临床路径管理工作的要求，我院从卫生部下发的临床路径要求病种中，选择较有代表性的 20 个病种，作为我院准备实施 的病种，到目前增加为 27 个病种，具体如下： 专业学科 执行临床路径病种名称 儿科 1、支气管肺炎 消化内科 2、上消化道出血 3、直肠息肉 心内科 4、急性左心功能衰竭 5、急性 ST 段抬高心肌梗死 肾内科 6、 急性肾盂肾炎 7、终末期肾脏病 内分泌科 8、2 型糖尿病 呼吸内科 9、社区获得性肺炎 耳鼻喉科 10、声带息肉 眼科 11、老年性白内障 口腔科 12、腮腺多形性腺瘤 上肢骨科 13、尺桡骨骨干骨折 骨关节科 14、 股骨头坏死15、髋关节骨关节炎 下肢骨科 16、股骨干骨折 脊柱外科 17、间盘突出症 神经外科 18、硬脑膜下血肿 神经内科 19、脑出血 泌尿外科 20、输尿管结石 肝胆外科 21、慢性胆囊炎 胃肠 22、急性单纯性阑尾炎 23、腹股沟疝 胸外科 24、 自发性气胸 25、食管癌 妇产科 26、输卵管妊娠 27、卵巢良性肿瘤 三、提高认识，加强试点工作培训 三、提高认识，加强试点工作培训 2019 业务院长杨福炎、医务科、护理部、临床科室主任、护士长先后参加了卫生部及湖南省卫生厅组织的临床路径管理工作相关培训班，根据本院实际情况，结合卫生厅相关规定，杨福炎副院长先后两次组织医务科、护理部、全院科室医务人员进行培训，提高对实施临床路径重要性的认识。 ---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 各试点科室完成了各病种的具体临床路径制定，经过医院领导小组及专家小组讨论修改，同意从 2019 年 7 月 1 日起正式实施。 各临床科室严格按照各病种临床路径进行诊治。 四、组织实施情况 1.各临床科室对实施临床路径管理的病种， 能遵循临床路径，规范诊疗流程，并同步填写病例临床路径表。 每月对本组病例进行统计、分析，总结经验，持续改进。每月 10 日前将上个月试点病种临床路径表交医务科。 每月符合路径进入标准约 110 例。 进入路径的科室能按照相应病种临床路径进行诊治。 大部分科室定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分析，并 及时修订相关病种临床路径，建立健全临床路径管理试点工作制度， 并纳入本科室医疗质量管理体系。 大部分科室有相关工作计划与总结，并及时报告医务科、护理部 实施情况，对操作中的变异情况有记录，对出路径患者病情有说明。 大部分科室能够按照《临床路径评估方案》填写单病种非特异性 指标评估表及临床路径表，并进行患者满意度调查。 五、存在问题及持续改进措施 科室开始时对临床路径不够熟悉，开展较困难，所开展的病种例 数少，运行过程中存不足之处： 1、各种资料信息填写不完善。 2、检查不能按