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工伤保险指南:
为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,公司根据实际情况,制定出了工伤保险指南:
员工一旦发生工伤后,必须立即和人力资源部联系,工伤负责人24小时内报案,(若遇周六周日三日内报案)并联系管户负责人,(郑州市工伤保险有关咨询电话政策咨询:12333 事故报案动能力鉴定67187956 工伤保险待遇申请伤康复申请
?注意事项:?
?1、发生工伤当天可去就近医院治疗,但后期复查或住院治疗需去郑州市工伤科指定的协议医院就诊治疗。(协议医院见附表2)?
2、?如为门诊治疗,每次去医院复查之前,需通知所属派遣公司,由派遣公司陪同员工去工伤科开具介绍信,然后拿着介绍信去郑州工伤科指定的医院复查,并保存好另一联介绍信。?
3、如为住院治疗,需去工伤科指定的医院就诊,若当时住院当天非定点医院,在病情稳定的情况下三天内必须转到定点医院(不能转院,需出具不能转院证明),由派遣公司去工伤科开具介绍信,送至医院医保办,出院时需要去医保办登记,并拿回另一联介绍信。?
4、就医期间,一定要先和医院讲明自己是工伤,不能刷医保卡,不然如果使用了医保卡,其发票上有基本医疗保险信息,工伤保险机构审查非常严格,是不会报销的。所以,在工伤后,到医院就诊一定要申明是工伤。其次,如果医院使用非工伤药品,一定要本人签字认可,超出工伤治疗药品目录的药品,除抢救等特殊情况外,工伤基金也是不会报销的。所以,为减少工伤者本人的负担,不要使用医保卡和超范围用药。
??申报工伤?
从受伤害职工受伤之日起,认定工伤需要30天内将以下材料报至工伤科。
1、?河南省工伤认定申请表?;
2、?受伤害职工身份证复印件(正反两面)及1寸照片各一份;
3、用人单位与职工之间的劳动关系有关证明(劳动合同原件及复印件);?
4、?书面旁证材料,即证人证言(两人以上,每人一份)以及证人身份证复印件一份(正反两面);?
5、?就诊医院出具的诊断证明原件及复印件?;
6、工伤事故报告(交通事故的,提供交警部门的事故责任认定书,如受伤职工为驾驶员的附驾驶证复印件);
工伤认定
?1、 经审查符合认定条件的60日内(特殊情款可以延长30日)做出工伤认定结论通知并告知单位和个人。
2、 对不能提供劳动关系货事实劳动关系证明的,告知申请人提起劳动仲裁以确定劳动关系,仲裁时间不累计在受理的规定时间内。
3、 对不符合认定条件的要告知申请人。
4、 对认定为工伤的发工伤证。
??申报医药费用?
申报医药费用所需材料:
1、工伤认定书原件
2、受伤害职工身份证复印件(正反两面)一份?
3、门诊处方及病历本(处方药品要分别划价,检查费需要检查报告单)?
4、正规医药费用发票原件?
5、药物清单及住院总清单?
6、医院诊断证明书原件、出院证原件?
7、郑州市工伤(职业病)职工劳动能力鉴定表(如没有鉴定可不提供);
8、工伤科开具的协议医院介绍信?
9、工伤职工个人基本情况信息数据单(统筹信息单)??
???????劳动能力鉴定??
1、郑州市工伤(职业病)职工劳动能力鉴定表一式三份
2、医院诊断书原件
3、病历资料?
4)个人申请及身份证复印件?
5、照片4张?
6、有关辅助检查、化验结果报告(如CT\X光片)等
工伤保险待遇
经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的,申请人向社保中心申请待遇审核。根据核定的待遇,社保中心在规定的时间内,向工伤职工给付待遇。
郑州市社保(工伤)指定医院?
郑州市工伤指定医院
1
市第一人民医院:医保办(李主任)
2
市第二人民医院:医保办(孙科长)
3
市中心医院:社保办(赵主任)
4
市第五人民医院:门诊办(赵主任)
5
郑州市中医院(工伤康复定点)
6
市骨科医院:医保办(刘主任)
7
市职业病防治所
8
郑州惠安手外科医院:医保办(李主任)
9
郑州仁济创伤显微外科医院(侯院长)?
10
郑州中原创伤手外科医院:(李院长)
注:第一时间在就近医院治疗,病情稳定之后或(住院3日)必须转到工伤指定的医院治疗。
工伤认定
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
职工有下列情形之一的,
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