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ACC心力衰竭管理指南更新主要内容 近 日 ，美 国 心 脏 病 学 会 / 美 国 心 脏 协 会 / 美 国 心 力 衰 竭 协 会 （ACC/AHA/HFRS ）发布了针对 2013 版 ACCF/AHA 心衰管理指南的 2017 年更新，并在 JACC 发布。指南第一部分（关于新型治疗药物）已 于 2016 年 5 月发布，本文结合美国俄亥俄州大学医学院 Baliga 教授 的要点总结，对指南更新进行了梳理。 （注：证据水平中 R 表示证据来自随机对照试验， NR 表示来自非随机 对照试验，LD 表示证据力度有限， EO 表示专家共识。） 1. 生物标志物 推荐将脑钠肽作为筛选心衰患者的基础（Ⅱa B-R ），然后开展包括心血 管专科医生优化指南指导药物治疗（GDMT ）在内的团队管理，从而预防 左室收缩或舒张功能不全或新发心衰。 推荐呼吸困难患者测定脑钠肽水平以诊断或排除心衰。（Ⅰ A ） 推荐 BNP 或 NT-pro BN