尿毒症肾性骨病尿毒症护理查房PPT.pptxVIP

尿毒症肾性骨病;概念：;尿毒症并发症之肾性骨病的症状和体征;尿毒症并发症之肾性骨病的症状和体征;尿毒症并发症之肾性骨病的症状和体征;尿毒症并发症之肾性骨病的症状和体征; 无论是接受血液透析或腹膜透析的患者,都可能出现皮肤搔痒、肌肉无力、骨骼和关节疼痛、骨质疏松、甚至于骨折等问题,此时,应注意是否存在肾性骨病。; 因为透析只能替代部分肾脏功能,不能解决肾脏内分泌功能的紊乱,对纠正酸碱失衡及钙磷代谢紊乱作用有限,故长期透析患者多不同程度存在肾性骨病,一项骨活检研究证实,维持性血液透析患者高转化性肾性骨病比例达49.0%, 低转化性肾性骨病为38.8%.; 肾性骨病一个较常见的原因是继发性甲状旁腺功能亢进症.由于肾脏分泌活性维生素D3的功能减弱,以及低钙高磷血症的刺激,使甲状旁腺分泌过量的甲状旁腺激素(PTH),导致骨质破坏、软组织钙化,除可引起前述症状外,还可导致难以控制的高血压、顽固性心衰、难以纠正的贫血、皮肤血管等软组织钙化、神经系统损害等问题。; 预防肾性骨病在饮食上应选用含钙高的食品,如牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等，同时,每日应口服钙剂、阿法 D3 、阿法骨化醇、钙三醇等，避免进食动物内脏、蛋黄、肉松及坚果类等含磷较高的食物。; 肾性骨病应早期发现,早期治疗.及早发现和诊治是肾性骨病治疗的重要原则,其要点是预防并纠正钙、磷代谢紊乱,防治甲状旁腺功能亢进