糖尿病示范门诊单元建设方案(试行)（通用模板）.pdfVIP

附件 糖尿病示范门诊单元建设方案（试行） 一、前置条件 （一）医疗安全：前一年及当年未发生过经鉴定定性为 二级及以上负主要责任的医疗事故。 （二）机构管理：无对外出租、承包内部科室等行为。 二、功能任务 （一）基本功能 1.提供基本医疗服务。 2.开展家庭医生签约服务，为患者提供全方位、连续性 的健康管理服务。 3.具有辐射一定区域范围的医疗服务能力。 （二）主要任务 1.提供当地居民糖尿病诊疗门诊服务：诊疗方案制定、 用药指导、患者教育、相关并发症定期筛查、回访等。 2.提供适宜技术，安全使用设备和药品。 3.与二三级医院建立协作机制，提供转诊服务，接收转 诊病人。 4.提供一定的糖尿病患者急诊急救服务。 三、科室设置 （一）临床科室：设置糖尿病门诊诊室、患者教育空间、 抢救室、预检分诊台。其中要求具备独立门诊工作区域，有 相对独立的教育空间：1.面积大于 5 平方米，通风并阳光充 足；2.有洗手池和消毒凝胶等方便为患者检查后的手消；3.通 过展板、宣教处方、教育工具展示等营造良好的诊室氛围。 （二）其他科室：设置药房、检验科、放射科、B超/心 电图室、健康信息管理室、消毒供应室。 四、人员配备 （一）成立由医生、护士、公共卫生人员、检验医师、 药师等组成的服务团队，发挥团队作用，为居民提供糖尿病 管理的整合性服务。 1.至少 1名主治及以上职称的首席糖尿病医师负责患者 诊疗工作。 2.至少 2 名护理/临床/营养专业的专职人员负责患者的 教育指导工作：教育人员需获得市级及以上糖尿病教育资格 认证（如 JDI 认证、市卫生健康委认证或取得 CDS 相关认 证）并具备两年以上患者教育工作的经验。 3.至少 1名检验医师负责患者的检验报告审核工作。 4.至少 1名药师负责患者的药品调剂与审核工作。 ★（二）逐步配备健康管理师、体育运动指导师、心理咨 询师、社（义）工等。 五、设施设备 （一）基础设施：有诊桌、诊椅、电脑、打印机、文件 柜等基础设施。 （二）必备设备：便携式血糖仪、血生化分析仪、尿常 规分析仪、血压计、身高体重计、测量腰围的软尺、128Hz音 叉、10g尼龙单丝、叩诊锤、视力表、足部检查相关。 （三）其他应配备设备：血常规分析仪、心电图机。 （四）教育工具：饮食模具及标准杯盘、胰岛素注射示 教笔及常见胰岛素类型、足部护理指导箱、血糖监测箱。 （五）提供糖尿病知识介绍的纸质/电子宣传资料。 ★ （六）有条件的机构可配备糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)检测仪、眼底镜、免散瞳眼底照相机、 通过信息系统实现数据实时上传的检测设备等。 ★ （七）有条件的机构可配备检查化验数据实时上传系 统。 （八）本机构不能独立完成的检查、化验应与具备相应 条件的医联体或有资质第三方机构开展合作。 六、药品保障 （一）应配备下述 5 大类降糖基本药物，即：二甲双胍、 胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类(thiazolid inediones,TZDs)药物、胰岛素。 ★ （二）有条件的机构可配备DPP-4 抑制剂、SGLT-2 抑 制剂、GLP-1 受体激动剂等新型口服药物。 七、质量管理 （一）门诊设有专职人员，确定诊疗方案后对患者进行 糖尿病饮食、运动、胰岛素注射技术、血糖监测相关知识、 急慢性并发症的预防与筛查、糖尿病自我管理等进行相应指 导。 （二）制定糖尿病及其并发症的诊疗路径，对患者进行 体系化管理。 （三）建立就诊患者个案管理记录，为管理质量评价考 核做好基础。 （四）建立糖尿病门诊管理制度、疑难病例会诊制度， 对诊疗流程、常规教育项目标准化。 （五）建立外出学习机制，不断提升医务人员诊疗能力， 提升机构接诊能力。 （六）市基层糖尿病防治管理办公室对糖尿病示范门诊 单元不定期检查，保证质量持续改进。 ★（七）其他质量管理亮点。 八、其