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中西医结合慢性胃炎演示文稿 本文档共42页；当前第1页；编辑于星期一\12点33分 优选中西医结合慢性胃炎 本文档共42页；当前第2页；编辑于星期一\12点33分 * * 慢性胃炎 各种原因引起的胃粘膜慢性炎症 中医学中归属于胃痛、痞满范畴 本文档共42页；当前第3页；编辑于星期一\12点33分 * * 分类方法：新悉尼系统分类 病理组织学改变 病变分布部位 可能的病因 慢性胃炎 浅表性（非萎缩性） 萎缩性 特殊类型 ①不伴有胃粘膜萎缩性改变 ②胃粘膜层：以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润 主要病因——Hp感染 ①胃黏膜发生萎缩性改变 ②常伴有肠上皮化生…… 临床少见 多灶萎缩性胃炎 （胃窦为主 B型） 自身免疫性胃炎 （胃体部 A型） 本文档共42页；当前第4页；编辑于星期一\12点33分 * * 病因和发病机制 一、幽门螺杆菌（Hp）感染： ※ 幽门螺杆菌 鞭毛——穿过粘液层移向胃粘膜 尿素 NH3 中性环境 空泡毒素A（Vac A）等——细胞损害 细胞毒素相关基因（cag A）蛋白——强烈的炎症反应 菌体细胞壁——抗原——诱导免疫反应 长期存在导致胃粘膜 的慢性炎症 黏附素——贴紧上皮细胞 分泌 释放尿素酶—— 在胃粘膜表面定植 本文档共42页；当前第5页；编辑于星期一\12点33分 * 病因和发病机理： 一.幽门螺