胰岛素瘤的诊断和治疗课件.pptxVIP

胰岛素瘤的治疗和护理 Insulinoma － Treatment and Nursing 1 2 胰腺位置深在，为腹膜后位 分胰头、体、尾和钩突四部分 与下腔静脉、门静脉、腹腔干 和肠系膜上血管比邻 钩突部包绕肠系膜上静脉和动脉 胰腺后为腹膜后神经丛 胰腺生理解剖 3 4 Nicholls (1902年)首次报道 发病率： 1/100万 最常见胰腺神经内分泌肿瘤( 1/3~1/2) 女性多见( 男/女-1:2 ) 发病年龄： 22-76岁，平均45岁 胰岛素瘤流行病学特点 5 北京协和医院资料 (1981)曾宪九教授总结了501例胰岛素瘤 (1953~1996)－201例， 对胰岛素瘤的诊断 和治疗积累了丰富的经验 多科协作，绿色通道 (2002)国内率先开展腹腔镜胰岛素瘤切除 术 到现在共诊治胰岛素瘤350余例 －北京协和医院对胰岛素瘤 的诊治 6 胰岛素瘤临床特征 由B细胞组成，自主性分泌胰岛素 胰头、体、尾三部的发生率基本相等 肿瘤的大小和功能不一定呈平行关系 90%属良性， 90%直径2cm，90%为单发 定性容易、定位难