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月经先期;病案：李某，女， 29 岁，已婚。
初诊： 2000 年8 月11 日。月经周期提前，病程1 年。患者以往月经规律， 27 ～28天一行，量稍多，近1 年来月经20 天左右一行，经量较多，色紫红，质稠，伴心烦不舒，口渴喜冷饮，大便干，小便黄。曾自服乌鸡白凤丸等，未见好转。末次月经： 2000年8 月1 日。孕2 产1。舌红，苔黄，脉滑数。妇科检查子宫后位，正常大小，无触痛，双侧附件未及异常。;;【病因病机】;;1.气虚 ;2.血热 ;【诊断】;1.病史 ;2.症状 ;3.检查;【鉴别诊断】;;【辨证论治】;（一）辨证要点;月经先期的辨证重在观察月经量、色、质的变化，并结合全身证候及舌脉，辨其虚、实、热。一般而言，月经先期，伴见量多、色淡、质稀者属气虚，其中兼有神疲肢倦、气短懒言等为脾气虚，兼有腰膝酸软、头晕耳鸣等为肾气虚；伴见量多或少、色红、质稠者属血热，其中兼有面红口干、尿黄便结等为阳盛血热，兼有两颧潮红、手足心热者为阴虚血热，兼有烦躁易怒、口苦咽干等为肝郁血热。;（二）治疗原则;本病的治疗原则重在益气固冲，清热调经。;（三）分型论治;1.气虚证;（1）脾气虚证;;;（2）肾气虚证;;;2.血热证;（1）阳盛血热证;;;（2）阴虚血热证;;;（3）肝郁血热证;;;【临证要点】;;【预后与转归】;;【文献举要】;《妇人大全良方·调经门》：;《傅青主女科·调经》：;病案分析;【思考题】
中西医结合高级讲师、教师资格证持证人
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