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第一章、护理根底知识和技能
1、护理程序分为五个步骤，即 评估 、 诊断 、 方案 、 实施 、 评价 。
2、在整个护理程序中， 评估 既是护理程序的开始，也贯穿于整个护理过程之
中。
3、根据收集资料的方法不同，将所收集的资料分为 主观资料 和 客观资料 。
4、健康资料来源分为 直接来源 和 间接来源 。
5、健康资料的直接来源是 患者本人 。通过病人的主诉，对病人的观察及体检
所获得的资料。
6、收集资料的方法主要有四种，包括 观察 、护理体检 、 交谈〔询问病史〕 、
查阅
7、收集的资料要 及时记录 主观资料的记录应尽量用 病人自己的语言，
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