2023年湖南省长沙市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案).docxVIP

2023年湖南省长沙市口腔执业医师第一单元预测试题（含答案） 学校:班级:姓名:考号: 一、多选题（10题） .牙板上皮剩余 A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞 B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛 C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮 D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜 E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛 .局部浸润扩展，很少发生转移的是 A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌 .根尖肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自 A.异位的腺上皮B.口腔上皮C.缩余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙 板上皮 .黑色素细胞（melanoeyte） A.A.位于上皮深层，可能来自神经崎或上皮细胞，可能起触觉受体的作 其下的间贡或真皮组织更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。 基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部 呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症 的特点 7.D 1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根 有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。 .EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤，主要表现为肿瘤上皮细胞为双层的 柱状上皮细胞，成栅栏状排列，间质有淋巴样组织。B选项多形性腺瘤 主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸性 腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿瘤 细胞呈浆液性腺泡细胞分化，含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主要 表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列，故本题选E。考点： 基底细胞腺瘤的病理变化特征 .A 腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状 囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质， 腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组 成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄 色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝 色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完 整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。 10.D 下颌管的走行规律是在下颌孔至下颌第一磨牙之间，距下颌支前缘较 后缘近。 .E解析：戊二醛对橡胶、塑料、透镜及结合剂、金属器械等多数物品 无腐蚀性，但是它可损坏光纤头，减少光的输出，应避免使用。故答案 为E。 .E 碘酚治疗牙齿感觉过敏症有一定的局限性，只适用于后牙合面，对牙 颈部过敏及邻面敏感区使用不便，可用于牙周袋溢脓。由于碘酚对口 腔软组织有强烈腐蚀性，又是液体药物，牙龈容易被灼伤或烫伤，因 此，患者不能自己使用，必须由医生严格掌握适应证的情况下，小心 操作，避免碘酚流淌损伤牙龈及充填器灼伤患者。注意充填器不能过 热以免引起牙髓炎或尖周炎等并发症。 13.B 海绵状血管瘤无症状者轻度头痛可能为惟一的主诉，常因体检发现体 位移动试验阳性作影像学检查而发现本病，约40%的无症状患者在半 年至2年后可以发展成为有症状的海绵状血管瘤。 .E 经典途径始于IgG、IgM分子与补体Clq的结合。 .AA ：由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成为黏液表皮样癌的病 理学特征。B肿瘤由导管上皮和肌上皮组成为腺样囊性癌的病理特征。 C：细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性为多形性低度恶性腺癌 的病理学特点。D ：腺泡细胞癌的病理学特征是肿瘤细胞含特征性嗜碱 性粒。综上，本题选A。考点：黏液表皮样癌的病理特征 .A精神-神经症状可先有头昏、头痛、失眠、多梦，随后有情绪激动 或抑郁、焦虑和胆怯以及植物神经功能紊乱的表现如脸红、多汗、皮肤 划痕征等。肌肉震颤先见于手指、眼睑和舌，以后累及手臂、下肢和头 部，甚至全身；在被人注意和激动时更为明显。口腔症状主要表现为粘 膜充血、溃疡、齿龈肿胀和出血，牙齿松动和脱落。口腔卫生欠佳者齿 龈可见蓝黑色的硫化汞细小颗粒排列成行的汞线，是汞吸收的一种标记。 肾脏方面，初为亚临床的肾小管功能损害，出现低分子蛋白尿等，亦可 出现肾炎和肾病综合征。肾脏损害在脱离汞接触后可望恢复。慢性中毒 患者尚可有体重减轻、性功能减退，妇女月经失调或流产以及有甲状腺 机能亢进、周围神经病变。眼晶体前房的棕色光反射，认为是汞沉着引 起的“汞晶状体炎”，在中毒症状消失或脱离汞接触后，这种棕色光反射 仍可持久存在，是一种汞吸收的另一标记。 .B硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动 脉和冠状血管。降低心肌耗氧量，降低右心室舒张末压，因而增加了心 内膜下区的血液供应。 .D 病人的要求可以适当满足，不能违背道德 .AA选项白斑主要表现为上皮过度角化或过度不全角