消化系统疾病病人的护理.pptVIP

（三）实验室及其他检查 1．粪便检查 包括粪便的显微镜、细菌学、寄生虫检查和隐血试验等，对肠道感染、寄生虫病、腹泻、便秘和消化道隐性出血有重要诊断价值。 2．胃液分析 胃液增多：见于促胃液素瘤、消化性溃疡、12指肠球部溃疡等。 胃液减少：见于胃癌、慢性胃炎。 3．12指肠引流：用于胆道疾病的诊断。 本文档共53页；当前第26页；编辑于星期一\16点45分 （三）实验室及其他检查 4．血液、尿液检查 ①肝功能检查，如：血清胆红素、血清酶学、血清总蛋白等。 ②病毒性肝炎各型病毒标志物的测定，确定肝炎的类型。 ③消化系肿瘤的诊断。例：甲胎蛋白、癌胚抗原等测定。 ④急性胰腺炎的诊断。例：血清、尿液淀粉酶测定。 本文档共53页；当前第27页；编辑于星期一\16点45分 5．腹水检查 对于鉴别肝硬化、腹腔细菌性感染等有实用意义。 6．X线检查 ①X线钡餐检查用于疑有食管、胃、小肠疾病或胰腺癌的病人。 ②X线胆囊及胆道碘剂造影可显示结石及其他胆囊、胆道病变。 ③CT对肝、胆、胰的囊肿、脓肿、肿瘤、结石等占位性病变的诊断有价值。 （三）实验室及其他检查 本文档共53页；当前第28页；编辑于星期一\16点45分 7．内镜检查： 应用内镜可以直接观察消化道管腔情况，在直视下采取活组织进行病理检查。 8．活组织检查和脱落细胞检查： 用于消化系肿瘤的诊断。 9．超声显像、放射性核素检查、磁共振显像：这些检查技术对肝、脾、胰、胆囊病变的诊断，特别是占位性病变的诊断很有价值。 （三）实验室及其他检查 本文档共53页；当前第29页；编辑于星期一\16点45分 辅助检查4个原则 清楚所有检查的适应症； 由简单到复杂； 由无创到有创； 由价低到价高； 本文档共53页；当前第30页；编辑于星期一\16点45分 消化系统疾病病人的 常见症状、体征及护理 本文档共53页；当前第31页；编辑于星期一\16点45分 常见症状、体征及护理 一．恶心与呕吐 恶心与呕吐是消化系统疾病常见症状之一。 本文档共53页；当前第32页；编辑于星期一\16点45分 常见的呕吐的原因有： ①胃源性呕吐：胃粘膜炎症，幽门痉挛与梗阻等引起。 ②反射性呕吐：腹腔感觉神经受刺激引起，如急性胆道疾患。 ③精神因素：如胃神经官能症，呕吐常与情绪有关。 本文档共53页；当前第33页；编辑于星期一\16点45分 恶心与呕吐 1．护理评估 ①病史： 发生的时间、频率、原因或诱因、与进食的关系、伴随症状。 呕吐物的性质、量。 病人的精神状态 本文档共53页；当前第34页；编辑于星期一\16点45分 ②身体评估 全身情况、生命体征、神志、营养状况等。 腹部体征、腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛等。 ③实验室及其他检查： 呕吐物分析。 细菌培养。 1．护理评估 恶心与呕吐 本文档共53页；当前第35页；编辑于星期一\16点45分 2．常用护理诊断 ①有体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关。 ②活动无耐力 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关。 ③焦虑 与频繁呕吐、不能进食有关。 恶心与呕吐 本文档共53页；当前第36页；编辑于星期一\16点45分 3．护理措施及依据 ①有体液不足的危险 A 监测生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。 B 观察有无失水征象：准确测量和记录每日的出入量、尿比重、体重。 C 观察呕吐情况：记录呕吐次数，呕吐物的性质、量、气味。 D 补充液体：按治疗计划口服或静脉输液补充水分和电解质。 恶心与呕吐 本文档共53页；当前第37页；编辑于星期一\16点45分 ②活动无耐力 A 生活护理 协助日常活动。 病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧，头偏向一侧，以及误吸。 B 坐、立时动作应缓慢，以免发生体位性低血压。 C 止吐，遵医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步恢复正常饮食和体力。 3．护理措施及依据 恶心与呕吐 本文档共53页；当前第38页；编辑于星期一\16点45分 消化系统疾病病人的护理 本文档共53页；当前第1页；编辑于星期一\16点45分 教 学 目 标 【掌握】 1．消化系统疾病病人护理评估要点； 2．消化系统疾病病人的常见症状和体征及其护理措施。 【熟悉】 常见的消化系统疾病。 【了解】 消化系统的结构功能与疾病的关系。 本文档共53页；当前第2页；编辑于星期一\16点45分 第一节　概述 消化系统的结构功能 消化系统疾病特点 消化系统疾病病人的护理评估 消化系统疾病护理要点 本文档共53页；当前第3页；编辑于星期一\16点45分 消化系统结构与功能　 消 化 系 统 消化管 消化腺 口腔、咽、食管、胃、小肠 （