双相情感障碍的护理查房详解演示文稿.pptVIP

4、快速循环型的临床表现 双相障碍者频繁发作，发作可以是躁狂、轻躁狂、抑郁或混合发作 每年发作至少4次以上者 可见于双相I型和双相II型，处理较为困难，预后一般较差 * 本文档共58页；当前第30页；编辑于星期二\0点25分 第三章节 诊断要点和治疗 Chapter 1 本文档共58页；当前第31页；编辑于星期二\0点25分 双相障碍的鉴别诊断 精神分裂症与双相障碍的鉴别要点 精神分裂症后抑郁属于精神分裂症的亚型 精神分裂症精神症状是原发症状，抑郁症的精神症状是继发症状 精神分裂症病程多数为发作进展或持续发展，心境障碍是间歇发作性病程，间歇期基本正常 * 本文档共58页；当前第32页；编辑于星期二\0点25分 双相障碍的鉴别诊断 抑郁障碍与双相障碍的鉴别要点 有无躁狂或轻躁狂发作史 有无明显的家族史及发病年龄 对抗抑郁药物和对情感稳定剂反应的不同 * 本文档共58页；当前第33页；编辑于星期二\0点25分 明确诊断可能需经过10年时间 与其他疾病的症状重叠可能导致误诊 1/3患者误诊 一些患者得到明确诊断之前至少经过4位医师就诊 患者否认诊断 共病 (例：焦虑障碍, 饮食障碍, 物质滥用) 儿童 / 青少年(误诊, 病耻感) 双相情感障碍诊断面临的挑战 Evans 2000; Hirschfeld 2002, 2003; Citrome 2005 本文档共58页；