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断肢断指再植术本科 1 第一节 断肢及断指再植 一、历史与现状 ( 一) 断肢和断指再植与显微外科技术 (microsurgical technique) n 外科医生借助精细的手术器械在光学放大 镜或手术显微镜下进行手术操作的技术。 n 现代外科技术中的一项新进展。 n Hofner n Jacobson和Suarez n 屠开元 n Malt n 陈中伟 n Komatsu Tamai n 陈中伟 动物实验短期成活 成功吻合小血管 狗断肢再植 断臂 断前臂再植 断指再植 断指再植 1903 1960 1960 1962.5 1963.1 1965 1966 (二) 历史 (三) 现状 n 例 数：全国己做断肢再植2千例，断指再 植6万例。 n 广 度：国内许多基层医院 n 存活率：由10 年前75%提高到90% n 水 平：处于世界领先 (四) 主要进展 n 严重撕裂性断肢 n 十指完全离断，再植全部成活 n 多段再植 n 小儿断指再植 n再植时限延长，36小时断肢再植成功 n 末节断指再植和小组织块再植 n 异体手再植 定义 n 完全性断肢：离断肢体必须完全不与身体 相连 n 不全性断肢：主要血管联系必须中断，离 断部分没有血供，如果不吻合修复血管将 导致肢体坏死；大部分功能结构离断，其 它相连的软组