危重病人肠内营养的护理.pptVIP

1.没有具体统一的量化标准，因此必须按照总则因人而宜2.加强病情观察尤为重要3.春、秋和冬季时，应使用加温器 护理要点： 注意营养液输注的温度和速度 本文档共45页；当前第31页；编辑于星期二\0点23分 并发症的观察和处理 胃肠道并发症：恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀 返流、误吸 机械性并发症：导管阻塞、移位 感染方面的并发症： 营养液、管道感染，吸入性肺炎 代谢性并发症：水、电解质失衡，维生素缺乏，肝酶谱异常 其他：鼻咽部黏膜糜烂、鼻窦炎等 本文档共45页；当前第32页；编辑于星期二\0点23分 EN并发症的观察与预防 与病人情况相关 胃潴留、胃肠道缺血、肠麻痹、乳糖不耐受、低 蛋血症、脂肪酶不足、脂肪吸收不良 与肠内营养制剂相关 气味难闻 、脂肪比例高、高渗透压配方、温度过低 与EN输注速度相关 推注或输注速度过快 其它原因 菌群失调 、感染发热、营养液污染 并发症 恶心 呕吐 腹泻 国内外统计 10%~40% * 本文档共45页；当前第33页；编辑于星期二\0点23分 EN并发症的观察与预防 与病人情况相关 胃排空障碍，气管切开，机械通气，长期卧床 与肠内营养管相关 营养管材质较硬，管道较粗，置管位置 与EN输注速度相关 推注或输注速度过快 其它原因 昏迷 并发症 返流 误