单纯疱疹性脑炎治疗药物的筛选课件.pptxVIP

临床药物治疗效果评价 ——单纯疱疹性脑炎治疗药物的筛选 1 单纯疱疹性脑炎(herpes simple virus encephalitis)曾是美国最常见的“散发性脑炎” 。 70年代初期，该病的病死率高达50%—70%，且存活 者中也有相当部分留有不可逆转的神经系统后遗症。 以下摘录当时发表的两篇关于不同药物疗效的 研究报道。分析比较两篇报道的设计特点和主要结 果，分别就两个研究结论的可信性进行评估。 2 研究一：碘苷治疗疱疹性脑炎的临床实验 病死率 5天 33% ( 6/18) 33% (3/9) 9 + 碘苷≤54mg/kg 11 + 碘苷 54mg/kg 9 + 支持疗法 29 R 部分病人 做了实验 治愈率 50% ( 9/18) 11% (1/9) 致残率 17% ( 3/18) 56% ( 5/9) 中心A ? 中心B ? 诊断 ？ 3 R R + 阿糖腺苷10天 + 阿糖腺苷 5天 + 安慰剂10天 + 安慰剂 5天 均衡性检验 病死率 5 (28%) (21%) 1 ( 9%) 7 (70%) (48%) 3 (27%) 研究二：阿糖腺苷治疗疱疹性脑炎的研究 恢复率 7 (39%) N = 50 阳性 28 2 (20%) 18 11 脑穿 10 11 4 研究对象 ¶ 筛选