放射医师如何帮助诊断肺动脉高压.pptVIP

长期的左向右分流 应特别注意房间隔和室间隔排除心房和心室间隔缺损（图11）。应检查上腔静脉和右心房的交界处以排除静脉窦缺损，应仔细检查主动脉弓右外下方排除动脉导管未闭（图12，13）。此外，应确认肺静脉是否引流入左心房，以排除肺静脉回流异常。 艾森曼格综合征发生在肺血管阻力接近或超过全身血管阻力并且分流成为双向或反向。这时，校正分流是不可能的，患者必须接受心脏或肺移植。 本文档共43页；当前第30页；编辑于星期三\5点31分 图11 35岁 男性 艾森曼格综合征 CT血管造影轴位像 显示较大的室间隔缺损导致右心室肥厚扩张 本文档共43页；当前第31页；编辑于星期三\5点31分 肺动脉高压是指无论哪种机制引起的，肺循环压力异常升高，平均肺动脉压高于25mmHg。 本文档共43页；当前第1页；编辑于星期三\5点31分 许多导致肺动脉高压的原因在CT或MR中得到提示；有些可能是由于手术治疗，而有些可能是在治疗过程中使用血管扩张剂的不良反应。因此，在评估此类患者时，放射科医师扮演着重要的角色。 本文档共43页；当前第2页；编辑于星期三\5点31分 引言 肺动脉高压是一种渐进性肺动脉疾病，是广泛的血管增生和重构的结果（1,2）。如果没有接受治疗，肺动脉高压进展迅速，通常在得出诊断的3年内出现右心衰竭