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医学仪器的电气安全 56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。 ——毕达哥拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。 ——格老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。 ——洛克 60、人民的幸福是至高无个的法。 ——西塞罗 1 2 3 4 5 l 电流的生理效应 l 医疗仪器的电气危险事故 l产生电击的因素 l 电击的防护措施 l 电气安全参数的测试方法 主要内容： 6 l人体的体液是由含有多种离子的水 构成，是一种较复杂的电解液； l人体本身是电的导体，当人体成为 电路的一部分时，就有电流通过人 体，从而引起生理效应。 l 引起生理效应和人体损伤的直接因 素是电流而不是电压。 第一节 电流的生理效应 7 一、电流的生理效应 二、电击的基本概念 三、影响电击的因素 主要内容： 8 l 电流通过人体时，以三种方式影响 人体组织： 1．热效应 2．刺激效应 3．化学效应 一. 电流的生理效应 9 l 当电流通过人体组织时会产生热量， 使组织温度升高，严重时就会烧伤 组织； l低频电与直流电的热效应主要是电 阻损耗； l 高频电除了电阻损耗外，还有介质 损耗。 热效应 (组织的电阻性发热) 10 l 人体通过电流时，在细胞膜的两端会产生电势 差，达到一定位后，会使细胞膜发生兴奋； l 若是肌肉细胞，则产生过度疲劳；若为神经细 胞，则产生电刺激的痛觉。 l 通电后受到刺激的只是距通电点很近的神经和 肌肉细胞； l 从体内通入的电流和从体外流入的电流对心脏 的影响有很大的不同。 刺激效应 11 l 人体组织中的细胞都浸在淋巴液、血液等体液 中。人体通电后，组织液中的离子将分别向 异性电极移动，在电极处形成新的物质； l 新形成的物质大多是酸、碱之类的腐蚀性物质， 对皮肤有刺激和损伤作用； l 直流电的化学效应除电解作用外，还有电泳和 电渗现象，这些现象可能改变局部代谢过程， 也可能引起渗透压的变化。 化学效应 12 l 电击－超过一定数量的电流通过人体 而引起的各种电伤害。如心室纤颤， 心肌收缩，皮肤烧伤等。 l 心室纤颤是电击导致人死亡的最主要 的因素； 二、电击的基本概念 13 l 电击有两类： 1.强电击(宏电击) 2.微电击 14 l 当电源与人体接触时相当于连接一个等 效电阻，若形成一个回路，将有一定数 量的电流流经人体； l 当电流从人体外经过皮肤流进体内，然 后再流出体外，使人体受到的电击称为 强电击。 l 如：电流从人体的左手流入人体，经过 人体后再从右手流出体外造成的电击。 强电击(宏电击) 15 l 电流从体内流出体外时所产生的触电 现象，称为微电击； l通常， 宏电击的电流加在体表的两个 点上，电流强度较大，但实际流过心 脏的电流非常微弱； l微电击进入人体内，比较容易引起较 大的电流流过心脏； 微电击 16 l微电击是一种特别危险的电击。 l微电击允许的安全极限电流一般是 10uA。 l凡是直接用于有可能通过心脏电流 的医用电子仪器，如心脏起搏器， 心导管电极之类的仪器，都易使患 者遭受电击的危险，应定期检测漏 电流。 17 l 人体电阻是一个电容性阻抗，阻抗随 着电源的电压和频率的改变而改变， 还受到一些因素的影响。 三、影响电击的因素 18 1. 电流 2. 通电时间 3. 电流频率 4. 电流途径 5. 人的适应性 影响电击损害程度的因素有： 19 l 电流越大，对生理效应与损伤程度的影 响就越大；反之，则越小； l假设：通电时间为1s，电流从人体的一 条臂流到另一条臂，或从一条臂流到异 侧的一条腿。则从体外施于人体不同的 低频电流所引起的不同生理效应与损伤 程度如下： 1．电流 20 人体通电后，肌肉能任意缩回的最大电流 较大的电流会引起呼吸肌的不随意收缩 心脏肌肉组织失去同步称为心室纤颧， 是电击死亡的主要原因。 过大的电流会由于皮肤的 电阻性发热而烧伤组织21 人所能感受到的最小电流 l通电时间越长，人体损伤越严重； l 因为皮肤电阻随着通电时间的延长而 下降，从而使流过人体的电流增大。 2．通电时间 22 l 电流的生理效应随刺激电流频率而异； l 频率高于100Hz时，刺激效应随着电流频 率增加而减弱； l 频率高于1MHz时，刺激效应完全消失，只 有生热作用。 l 低于50Hz的低频电流，刺激效应也减弱。 l 刺激效应最强的是50~60Hz的低频交流电， 对人体电击的伤害程度最严重。 3．电流频率 23 l 电流通过人体的途径是造成电击伤害的 一个重要因素； l 同样的电流流过人体不同的部位和器官， 其生理效应与损伤程